家有3位失智症，我會不會也是？女性是失智症危因子之一 做1檢測可提前預知
曾金月 報導 ｜ 2020/09/03 11:44
9月是國際失智症月，生活周遭出現不少相關的衛教新聞訊息，這引發了A小姐的疑惑與恐懼，因為她家裡有三位失智症確診患者，雖然自身沒有明顯的失智症症狀，但她開始擔心自己會不會也有可能得到失智症…
延伸閱讀：失智症名醫推薦3種「健腦運動」 健走、打太極、跳土風舞都有效
A小姐到安南醫院做諮詢，神經內科醫師李建欣初步先為她做了腦部掃描檢驗腦血管狀況，先排除腦血管病變所導致的失智症的可能之後，A小姐接受了類澱粉蛋白正子造影自費檢測，造影結果為陰性，暫時排除阿茲海默氏症的可能性。由於短期內不會有惡化的危險，A小姐終於能夠放下心中的擔心和疑惑，醫師請她半年後再追蹤一次。
阿茲海默氏症最常見
李建欣指出，失智症種類主要可分為：退化型(阿茲海默氏症屬於其中一種)、血管型、混和型與其他原因造成。其中以阿茲海默氏症最常見。
類澱粉蛋白斑塊為阿茲海默氏症中最主要病理特徵，患者大腦中會有此斑塊堆積。過往只能在患者過逝後進行解剖確認。
腦中造影辨識類澱粉蛋白斑塊分布 掌握先機
如今可透過類澱粉蛋白正子造影，藉由特殊顯影劑及正子造影「點亮」辨識大腦中的β-澱粉樣蛋白神經炎斑塊分布情形，在阿茲海默症初期時，輔助醫師確診或排除阿茲海默症，因此病患不再因病情發現太晚受苦，錯失預防病情惡化良機，造成無法挽回遺憾。
延伸閱讀：失智症有可能誤判嗎？醫師曝5大失智症跡象 1招延緩腦部功能退化
李建欣表示，不論造影結果如何，都可以作為診斷性評估的輔助，以利進一步治療或照護。造影結果陽性，可以建議往阿茲海默氏症藥物治療的方向進行；造影結果陰性，可以初步排除阿茲海默氏症可能性，可能會朝其他種類失智症病因評估。
藥物及早介入 治療效果愈好
「越早開始服藥治療，藥品和治療的效果就越好」李建欣說。國外研究指出，藥物治療組與安慰劑對照組經過一年的治療，對照組明顯較治療組認知功能較差，之後兩組都接受治療，但是兩年後原始對照組病人（晚了一年治療）仍無法趕上原始治療組。可見及早確診、儘早治療的重要性。
延伸閱讀：老人家重聽很正常？失智症風險高5倍！聽力退化別逃避戴助聽器
女性竟是失智症危險因子
導致失智症的危險因子，除了家族病史之外，高齡、女性和患有其他疾病（如糖尿病、頭部外傷、唐氏症）者，也是失智症發生率較高的危險族群。
李建欣呼籲，高危險族群朋友應更多加注意自身及家人身體狀況，如出現初期失智現象要趕快就醫，要在症狀急劇惡化前接受適當治療，除可更有效延緩病情惡化外，病患及家屬更能提早規劃照護計畫，做好更充分準備一同抗戰失智症。
◎ 圖片來源／安南醫院‧達志影像/shutterstock提供
6/17起『健康2.0』全面升級！主持人除了鄭凱云，也會加入江坤俊醫師，更會邀請包括Dr.she許藍方、家醫科許書華、復健科侯鐘堡、營養師宋明樺、整形外科蘇宗柏等堅強的醫師 、專家陣容與大家一起守護全家人的健康，每天下午2點，每週六、日晚間7點，請準時鎖定 TVBS 56頻道『健康2.0』。
相關文章
50歲後加速大腦萎縮！醫師曝認知功能障礙恐惡化成失智症 2招超簡單逆轉大腦萎縮
長輩一到傍晚就情緒失控？恐是失智症的「日落症候群」 3方面關心長輩健康
