婦人左眼視力剩0.1 才知罹患糖尿病！

一名50歲的洪女士，左眼視力已經減退一段時間，但卻不以為意，近2~3個月來，右眼也開始變模糊，她才驚覺不對勁；就醫檢查竟是糖尿病視網膜病變，不只如此，還確診高血壓及高血脂。

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婦人雙眼視力模糊 原來是糖尿病視網膜病變

收治個案的台大醫院新竹分院眼科部主治醫師張逖文指出，該患者就醫檢查發現，右眼視力僅能看到手在揮動的模糊影像，左眼視力也只剩下0.1；進一步散瞳檢查發現，除了視網膜嚴重出血外，還有伴隨許多不正常的纖維血管增生組織，高度懷疑是糖尿病造成的視網膜病變。

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醫師立即安排進行詳細檢查，結果證實，洪女士同時患有糖尿病、高血壓及高血脂，照會代謝內分泌科幫助控制三高，同時也執行微創玻璃體切除併纖維血管增生組織移除手術。

張逖文說明，該患者因血糖控制不良，形成不正常的增生血管纖維組織長到玻璃體中，造成「增殖型糖尿病視網膜病變」，嚴重可能玻璃體出血，甚至視網膜剝離、青光眼等嚴重的併發症，即使手術也只能恢復部分視力。

▲患者術前視網膜出血及纖維血管增生組織（藍色箭頭），術後纖維血管增生組織已被完全清除，但血管阻塞萎縮（綠色箭頭）及視神經退化，視力只有部分恢復。

糖尿病視網膜病變 早期無症狀

張逖文提醒，糖尿病除了會造成心腦血管疾病等併發症外，尤其是糖尿病史10~20年以上的病患，糖尿病視網膜病變的發生率也會逐年增加；但由於早期糖尿病視網膜病變沒有任何症狀，大多數人出現嚴重視力模糊等症狀，才知道自己患有糖尿病，建議糖尿病患者每年定期接受視力及眼底檢查。

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◎ 圖片來源／台大醫院‧達志影像/shutterstock提供

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