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醫療

胸椎也會長腫瘤?胸悶、心律不整、消化差可能是它惹禍

  • 王家瑜 報導
  • 2020/12/21 11:15
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  • 75歲劉女士患有骨質疏鬆症,長期接受治療,日前因為背痛、坐臥困難、走路不穩而回診,醫師為她安排核磁共振造影(MRI)檢查,除了胸椎壓迫性骨折之外,還意外發現胸椎位置有個1.5公分大的腫瘤!

     

    胸悶、腸胃差、心律不整 恐是胸椎腫瘤作祟

    脊髓瘤的發生率極低,每10萬人每年發病率約1人,其中女性發病率是男性的4到8倍。台北慈濟醫院神經外科醫師龔煥文表示,人體脊椎可分為頸椎、胸椎、腰椎、薦椎和尾椎,如腫瘤發生在胸椎,可能造成胸悶、心律不整、腸胃功能不良等。

     

    龔煥文進一步說明,原發性腫瘤可依生長位置區分成:硬脊膜外的「骨源腫瘤」、介於硬脊膜內的「神經鞘瘤」及「硬脊膜瘤」、位於脊髓內的「室膜瘤」及「星狀細胞瘤」,而劉女士的病灶屬於良性的胸椎硬脊膜瘤。

    延伸閱讀:左側無力以為中風 竟是良性腫瘤釀禍!長在這2個部位最危險

     

    良性腫瘤也危險!不治療恐逐漸癱瘓

    硬脊膜是包覆在脊髓外側的組織,因為較為強韌,可有效阻止腫瘤穿透。不過龔煥文強調,良性腫瘤雖然比惡性腫瘤生長慢、侵犯性低,但只要生長在中樞系統,治療風險便大大提高,如不治療,病人將逐漸癱瘓。

    延伸閱讀:她半身癱瘓1年半成功站起來 還能騎腳踏車!花蓮慈濟完成全台首例脊髓損傷細胞治療

     

    治療良性脊膜瘤的一般做法會截斷患處上下的骨頭,再以釘子固定,但由於劉女士的骨質疏鬆較嚴重,釘子可能難以固定,加上腫瘤位置特殊,因此以新式錐體3-D三角架將骨頭撐起,呈現開傘般的狀態後再灌入骨水泥,最後順利取出腫瘤。

    延伸閱讀:2大微創手術救脊椎骨折 黏合骨頭改善疼痛

     

    龔煥文提醒,如出現不明原因的疼痛、無力,務必提高警覺,盡速就醫找出病因,避免延誤病情。

     

    ◎ 圖片來源/台北慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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