63歲的許先生3個月前突然左側手腳無力，無法行走，讓他以為是二度中風，就醫才知道是頭頸交界處脊椎膜內的良性腫瘤，壓迫到脊髓神經造成的，經過手術後，目前恢復良好，免於癱瘓。醫師指出，良性瘤不見得沒有危險，若長在頭頸及脊髓部位最危險。
▲趙紹清醫師指出，長在頭頸交接處及脊髓的良性腫瘤要小心。
許先生15年前曾經中風過，導致左腳走路不便，不料，3個月前突然左腳及左手同時出現無力感，又麻又酸到睡不著，接著就無法站立行走，就醫檢查後醫師告訴他是頸椎骨髓腫瘤，但不管是否手術，最後結果都會癱瘓，於是轉到彰化醫院治療。
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頸椎腫瘤壓迫只剩5％空間 手術風險高
彰化醫院神經外科主任趙紹清發現，許先生的腫瘤約2.5公分大，位在枕骨至第一頸椎之間的脊椎膜內，且已經壓迫到脊髓神經，只剩5%的空間，但他評估後覺得還是要手術，不然只能等待癱瘓。
這種高位頸椎腫瘤壓迫的手術風險很高，稍有不慎可能會有呼吸衰竭、四肢癱瘓等併發症，嚴重甚至死亡。於是手術時特別使用神經監測儀監測，神經若有損傷可能時，監測儀馬上警告，以確保脊髓神經不受傷害。在顯微鏡下進行後位頸椎腫瘤移除手術，腫瘤病理切片為良性神經纖維瘤。許先生在術後9天就可站立，現在已能穩定走路，雖然得用枴杖，但他很滿意，沒走到癱瘓這一步。
▲許先生術後已能恢復行走，讓他很滿意免於癱瘓。
良性腫瘤長在脊椎上要小心
趙紹清指出，一般而言良性腫瘤危害不如惡性腫瘤大，但出現在脊椎的良性腫瘤有可能很嚴重，影響程度與被壓迫神經的位置有關。大部分會麻、酸、痛、無力，重則癱瘓，有的甚至會影響到呼吸，因為神經病變造成牽引呼吸的肌肉無力，危及生命。
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痠麻痛是警訊，及早接受神經學檢查
趙紹清強調，一旦身體出現酸、痲、痛等症狀時，一定要就醫釐清病症來源，如果是來自神經被壓迫，更是要找出原因，對症治療。建議家族中有脊髓腫瘤病史，或常感覺手臂、胸頸、腰背疼痛、手腳麻木等症狀者，及早接受神經學檢查。
◎ 圖片來源／彰化醫院
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