足底筋膜炎反覆發作 醫曝這４個部位也要檢查
曾金月 報導 ｜ 2021/01/28 18:35
40歲陳先生熱愛跑馬拉松，某次因準備不足，中途跑姿走樣，仍堅持完賽，導致隔天起床一踩地就感到足跟內側一陣刺痛，雖然緩步行走後逐漸舒緩，但久站工作後又即復發，就醫確診為足底筋膜炎，透過脊椎及疼痛治療中心中西醫合療，症狀大幅改善，又能恢復日常訓練。
久站者、長跑過度訓練易足底筋膜炎
亞洲大學附屬醫院脊椎及疼痛治療中心、復健科醫師徐瑋璟表示，足底筋膜炎通常是因為足跟內側筋膜反覆的微小撕裂傷造成，以往多常見於工作時需久站，或是反覆行走，尤其穿著鞋底堅硬不適的工作鞋時，更容易發生。
近年來長跑賽事風行，跑者常因過度訓練或追求紀錄，縱使身體已經發出警訊，仍勉強練跑，在反覆受傷下，成為足底筋膜炎的受害者。
4個部位檢查不可少
徐瑋璟強調，治療足底筋膜炎除了針對疼痛部位給予藥物和復健治療外，尚需檢視患者的步態是否異常，足踝、膝蓋、髖關節等有無其他疾患，若有扁平足或高弓足，則可搭配適當鞋墊穿著，假設症狀持續難治，會透過超音波導引下的增生療法治療、體外震波治療以修復組織。
▲徐瑋璟醫師透過超音波導引為患者執行增生療法治療。
中醫解決足底痛
脊椎及疼痛治療中心中醫師吳俊昌表示，以中醫的角度，足底疼痛的成因主要有二，第一為足部的問題，包含前足及後足的關節活動度受限或過度，造成足弓無法調節足底筋膜的張力而引發疼痛；其次為骨盆區的骨性結構及附近軟組織結構的失衡，造成下肢力線歪斜，使得足底筋膜的張力增加，引發疼痛。
中醫治療方法是以傷科手法及針灸為主，傷科手法主要調整上述足部及骨盆區結構的失衡，使力線回正，以解除足底筋膜的張力，針灸治療則依中醫辨證取穴施針，以調節及平衡經絡氣血，而使結構得以維持，療效可以長久。
多做肌力與伸展訓練
徐瑋璟提醒，若要預防足底筋膜炎，應避免長時間行走和站立、過度拉扯足底筋膜，可自行多做肌力和伸展訓練，並選擇適合的鞋子，才能達到保護足底筋膜之效。
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◎ 圖片來源／亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供
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