百萬人都在學！居家隔離輕症患者自救法 俯臥呼吸降低死亡風險
丁彥伶 報導 ｜ 2021/05/31 14:50
擔心血氧不夠，趕快來學「俯臥位呼吸」！一位美國佛羅里達的醫師在網路上分享新冠肺炎呼吸不順的患者，採取俯臥位呼吸，可加速把肺底下如柏油般黏稠的痰液排除、預防呼吸衰竭。造成網路瘋傳，有人質疑為假訊息。呼吸治療醫師證實是真的，等不到病房的確診者趕快照著做。
最近有近30個死亡案例是原本輕症、甚至無症狀者，在檢疫所或飯店隔離時去世，即使許多醫師呼籲注意「快樂缺氧」徵兆，但來不及送醫也沒用。最近在Line等社交軟體中，許多人轉發美國醫師教做俯臥位呼吸的影片，希望幫助還未送醫的確診者預防呼吸衰竭。
醫師證實影片教學是真的，快學起來
據說此影片在美國去年起就有百萬人點閱，後來有人配上中文字幕方便華人觀看學習，但卻有人質疑是假消息，要求快下架。烏日林新醫院胸腔內科主任李建德說，俯臥位呼吸在呼吸重症加護病房也會做，只是在醫院有專用的引流床可以幫患者喬姿勢、體位，這個訊息是確實可用的，大家可以學起來。
來自美國佛羅里達的Dr.Rifai醫師在影片中示範俯臥位呼吸法的步驟
1.如狗爬式趴臥，用膝蓋和雙手支持身體
2.交叉雙臂置於前方，頭俯下趴在手臂上
3.深呼吸後用力咳嗽
Dr.Rifai介紹這個姿勢稱為俯臥位(Proning)俯臥位姿勢，這個姿勢能有效地移動肺底的膠黏物質，以及如膠水般濃稠的肺部分泌物，並且指出，會造成患者呼吸衰竭，都是因為肺底被這些濃稠黏液佔據，阻塞了呼吸系統。當這些黏液移出後就可以咳出來，並且活化肺部機能。
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美國國家衛生院也在官網上介紹俯臥位
李建德證實這個說法。美國國家衛生研究院(NIH)在美國去年疫情最嚴峻時，也在美國國立醫學圖書館網站上介紹俯臥位。他表示，俯臥位呼吸可強化橫隔膜。人們平常呼吸時只用到肺的1/8功能，每次吸吐只用到500到700毫升。深呼吸增強橫隔膜下壓的作用用力吸吐可以增加10倍的肺活量，加上俯臥位甚至可以增強到30倍的肺潛能。
喚醒肺泡，肺功能強化30倍以上
李建德說，橫隔膜約有1公分厚，強化橫隔膜就能增強肺活量的潛能。肺泡細胞正常活動時，7/8是呈現塌陷狀態，肺泡細胞被喚醒後的潛能是全身所有器官中最強，肺功能可強化30倍以上。所以針對呼吸功能障礙的患者，臨床上就會教導患者許多增強肺功能、喚醒肺泡活動的復健方式。包括噘嘴呼吸、腹式呼吸，俯臥位呼吸則可幫助呼吸困難患者快速改善呼吸、增加血氧量。
快樂缺氧幾無徵兆，居家隔離睡覺採臥姿
李建德說，大家很擔心的「快樂缺氧」，很多患者在前一秒鐘還在跟家人說話，下一秒鐘就突然倒下，這是因為肺功能的代償能力很強，直到最後一秒鐘無法發生代償功能時，人就會突然倒下。
快樂缺氧幾乎無症狀，沒有人可以預測自己是否為下一個快樂缺氧的受害者，他建議所有篩檢中等確認報告、確診還未等到病房，或者是輕症、無症狀被安排在檢疫所的民眾睡覺時採取俯臥，可以增加吸氧量。
沒力氣採俯臥位學狗爬式也可以
平常沒有活動時，或是覺得呼吸開始需要比較多次時，趕快採取俯臥位呼吸，沒力氣趴臥，即使學狗趴睡姿也有效，能強化肺泡功能增加吸氧量，爭取送醫到院前的搶救時間。只要來得及送院使用利尿劑等治療肺水腫，就有救命的機會。
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《健康2.0》提醒您
因應新冠肺炎疫情，疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打1922專線或0800-001922，並依指示配戴口罩儘速就醫，同時主動告知醫師旅遊史及接觸史，以利及時診斷及通報。
◎ 圖片來源／Dr.Rifai俯臥位介紹
◎ 諮詢專家／李建德主任
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