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醫療

脊椎滑脫好痛苦!前位腹式槓桿矯正法擺脫手術大量失血風險

  • 羅以容 報導
  • 2021/09/09 15:05
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  • 14歲蔡小弟長期有下背痠痛及右下肢輻射痛等狀況,經檢查屬脊椎滑脫分型中的第四型,接近完全錯位,危及正常生活。所幸在臺中榮總副院長李政鴻治療下已恢復正常。

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    李政鴻指出,蔡小弟因嚴重脊椎滑脫,導致身體不適,也無法與同學有正常互動,經評估後,為蔡小弟採取前位槓桿式矯正法治療。腰椎滑脫常見於腰椎椎體上下節產生前後位移,導致脊椎不穩定,病患常會出現下背痠痛無力,嚴重者甚至會壓迫到神經,產生單側或雙側的下肢輻射痛,致使病患活動受限,生活品質下降。

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    傳統治療易失血及造成神經損傷

    李政鴻說,過去此類嚴重滑脫的病患必須施行脊椎後方的切骨減壓手術,再配合長節段的鋼釘固定方能達到脊椎復位的效果,然而這樣的手術難度及風險極高,醫師必須面對術中大量失血及神經損傷的可能,及術後長節植入器鬆脫等問題。

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    新型治療法可減少後遺症

    而前位腹式槓桿矯正法是由腹部的微創傷口進行脊椎滑脫的治療。李政鴻說,該手術由力學角度研發,利用槓桿式復位法復位,即使是嚴重的脊椎滑脫也可輕易矯正,且僅須一節的鋼釘固定,大幅減少手術的出血量,同時避免了過去長節段鋼釘固定導致脊椎活動度減少的後遺症。

     

    臺中榮總近年引進最新型3D導航雷納生機器手臂,骨科醫師在機器手臂協助下可精準定位植入鋼釘,減少因為鋼釘位置不佳導致神經症狀的可能性。目前已陸續治療數十例嚴重滑脫患者,成效良好。其槓桿矯正法更發表於國際著名醫學期刊,並吸引國內外脊椎外科醫師取經。

     

    預防脊椎滑脫可加強核心訓練並盡量避免搬重物

    李政鴻說,脊椎滑脫不只會發生在年輕人身上,中老年人的退化性滑脫也相當常見。建議民眾平常要做好脊椎保健,加強核心肌群的訓練。盡量避免長期彎腰搬負重物,如真有需求,建議先蹲下用環抱的方式搬負,減少腰椎的壓力。此外,勿輕易聽信偏方,若有出現麻痛痠等下肢或腰部症狀,務必尋求專業醫師建議治療。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 資料來源/台中榮總

     

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