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Delta燒進來!哪些孩子重症風險高?醫揭「最危險的人」

朱育嫻 報導 2021/09/10 09:58

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近日新北幼兒園群聚事件和長榮機師的案例,指揮中心公布病毒的基因定序,確定為Delta病毒。面對Delta病毒燒進台灣,成人年紀大、慢性病染疫容易重症,那麼哪些孩子住院重症的風險高?

看更多:幼兒園媽媽孩子都染疫 2寶媽營養師宋明樺教媽媽強化營養防Delta病毒

 


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染疫成人重症占10%~20%,孩子重症住院0.2%~1.9

Delta病毒入侵北部社區,胸腔暨重症專科醫師黃軒在臉書指出,即使是Delta病毒在孩子族群中傳播,但小孩的重症和死亡率,卻不似成年人嚴重!一般成人年紀增長、男性和慢性疾病,都是容易變成重症的主要對象,成年人重症患者約占10%~20%;而孩子因COVID-19住院的只有0.2%~1.9%,且死亡率更低,只有0.00%~0.03%。不過,仍有少數的孩子,還是會住院變重症。

 

黃軒表示,根據美國研究,美國科羅拉多州兒童醫院,蒐集了病人年齡<21歲的,共有1萬4777人做了篩檢,只有454人(3%)呈陽性反應。他們也分析這454名孩童,究竟有什麼常見的症狀或原因,導致他們會重症住院。

看更多:百名幼童隔離!如何與孩子度過COVID-19防疫?重症醫師7點建議

 

染疫童住院常見3症狀:發燒、咳嗽、流鼻涕

分析研究指出,這454個病例,只有85人(18.7%)才需要住院治療,而這些真實住院的孩童,重症率16.7%,需要氧氣治療者占54.5%。另外,這些住院孩童78%都有症狀,常見症狀是:發燒(27%)、咳嗽(23%)、鼻塞/流鼻涕(18%);無症狀感染者只占18%。

 

哪些孩子是重症住院高風險群?

雖孩子染疫重症率低於成人,但哪些是會重症住院的高風險孩子?黃軒說明如下:

 

1.家庭成員有確診的孩子

黃軒解釋,有症狀的孩子,大都是因為有家庭成員確診感染(31%),還有喜歡社交群聚的家人(25%),這讓孩子感染病毒容易有症狀。不過,仍有37%的幼童,仍然完全找不到任何感染源。


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2.慢性病

45%住院孩童,至少有一種慢性病存在。這些慢性疾病順序為:肺病(16.7%)、腸胃疾病(10.8%)、神經疾病(10.6%);另外,氣喘、睡眠呼吸中止症、糖尿病和糖尿病前期患者,也都是入院的高風險族群。

 

3.肥胖症

研究指出,45%住院的孩童,都有體重過重的問題,有30%被認定是肥胖,甚至有11%是過度肥胖。肥胖者有2倍風險會住院,過度肥胖者有5倍風險會住院。

 

4.兩個年齡危險波

0~3個月嬰兒(7.86倍風險)和年齡超過20歲者(5.08倍風險),都是最常見住院的兩個年齡層。

 

5.發炎指數(CRP

針對住院孩童抽血檢驗,包括:白血球、血小板、乳酸、前降鈣素、鐵蛋白、血栓因子和發炎指數,研究人員發現,其中的「發炎指數」是預測重症的重要項目,重症孩童的發炎指數都很高。


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看更多:Delta狂燒!美兒童染疫暴增出現「後遺症」 保護小孩做好8件事

 

孩子重症死亡低,最危險的是「未打疫苗的家庭成員」

黃軒強調,目前為止,大部分研究都指出,孩童的重症死亡低,但最危險的是「未接種疫苗的家庭成員」;不過,有些孩子的身體狀況,也許可以提早提醒家長,哪些孩子可能比較容易住院及重症,而未來仍需要更多研究資訊,來看往後發展。

 

《健康2.0》提醒您

因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打1922專線或0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

 

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/黃軒醫師

 


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