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醫療

喘到無法入睡!心臟衰竭「體外反搏」治療 幫堵塞動脈「自然繞道」 日走萬步、開車都ok

  • 曾金月 報導
  • 2021/12/06 11:33
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  • 「以前喘到無法睡覺,經過治療,可以好好睡覺。以前爬一層樓就氣喘噓噓,現在一口氣可以爬五層樓,還可以走一萬步,非常謝謝醫師的治療。」洪伯伯是一名心臟肥大心臟衰竭的患者,經過體外反搏治療2個月,如今已能自行走路、開車。

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    收治患者的中國醫藥大學新竹附設醫院心臟血管科主任林圀宏指出,70歲的洪伯伯有高血壓、冠狀動脈疾病及心臟衰竭的病史,近來覺得下肢水腫,呼吸困難,晚上睡覺無法平躺的症狀越來越嚴重,就醫才知心臟肥大心臟衰竭,情況相當危急。

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    當天就診左心室射出分率只有15.9%,正常人是55%以上,另外,左心室擴張期指數高達70mm,正常人為52mm以下,安排病人住院,觀看過去用藥紀錄及收治後給予的藥物,皆符合現行心臟衰竭標準治療,也給予患者適當的藥物,但者情況仍然無法有很好的改善。

     

    EECP體外反搏治療

    患者最後接受EECP(體外反博治療),病人長期持續性的心房顫動、心律不整的情形,先用藥物治療完全無法讓心臟顫動恢復正常,但大約接受兩周EECP治療後恢復正常,從那時到現,在病患心跳都是維持正常的情況。

     

    整個療程大約是7周時間,每次一小時的治療時間,觀察至今將近1年時間,持續追蹤心臟超音波,目前他的左心室的射出分率已從原本的15%進展到49%,雖然還未到正常標準,洪伯伯現在可以很安穩睡覺,再也不用半夜爬起來呼吸,也不再需要使用氧氣,也沒有下肢水腫的情況。

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    林圀宏指出,EECP是一種無痛,安全有效,非侵入性治療,可以治療心絞痛、充血性心臟衰竭、急性心肌梗塞。患者完成療程後,就能恢復日常作息,且可以重複治療。

     

    喘到無法入睡!心臟衰竭「體外反搏」治療 幫堵塞動脈「自然繞道」 日走萬步、開車都ok

    ▲林圀宏醫師說EECP以加壓腿套配合心跳做下肢擠壓,減輕心臟負擔。

     

    治療過程中,以加壓腿套配合心跳做下肢擠壓,靠機械作用提高主動脈舒張壓,減低主動脈收縮壓,在不增加心臟負荷的情況下,使心臟冠脈血流量增加,改善心肌代謝與功能,促進血液流至全身。

     

    療程中EECP利用擴大微小的血管網絡來發展新的道路,尤其在堵塞動脈附近,可增加血流,也因此被稱為「自然的繞道處置」。

     

    ◎ 圖片來源/中國醫藥大學新竹附設醫院‧達志影像/shutterstock提供

    ◎ 資料來源/中國醫藥大學新竹附設醫院

     

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