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醫療

90歲藝人脫線肺部感染出院返家開心報平安,醫師曝吞嚥困難、嗆食高風險

  • 許寶仁 報導
  • 2022/04/12 15:50
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  • 90歲資深藝人脫線(陳炳楠)日前傳出肺部感染住院,幸好復原狀況不錯,目前已出院,脫線本人親自在臉書發文表示自己「當然會健康」,並曬出和家人一同享用豬腳麵線的照片,讓不少粉絲放心許多。

     

    時常嗆食要注意

    資深藝人脫線日前因肺部不明原因感染,高燒而急診就醫,住院7天治療觀察,昨日已出院返家,但脫線去年10月也是因肺部感染、肺積水送醫,時隔半年再度因肺炎送醫,胸腔內科專家指出,高齡長者反覆性肺炎通常與吞嚥有關,提醒家有年長者平時多觀察老人家進食狀況,如果時常嗆到,或咳嗽能力低落,無法順利將呼吸道異物咳出,要特別注意發生吸入性肺炎的風險。

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    90歲藝人脫線肺部感染出院返家開心報平安,醫師曝吞嚥困難、嗆食高風險

    資深藝人脫線肺部感染住院治療已出院返家,開心表示自己「一定會健康」。(翻攝自「台東脫線牧場-脫線爸」臉書)

     

    中國醫藥大學新竹附設醫院胸腔暨重症科主任莊子儀表示,引發肺炎的原因很多,可能是接觸到病毒、細菌,臨床上會做痰液培養,病原菌除了常見的肺炎鏈球菌、革蘭氏陰性桿菌及金黃色葡萄球菌外,還常包含厭氧菌,但有些厭氧菌驗不出來,脫線家屬所稱的「原因不明」,可能就是這類情況,或者是年長者最常見的吸入性肺炎。

     

    調整流質食物的稠度

    莊子儀主任指出,年長者因吞嚥肌群退化和咳嗽能力較差,以致進食時食物或口腔分泌物誤入氣管,進而導致肺炎的風險增高,如果家中長者在進食時時常嗆到、咳嗽,尤其是攝取流質食物會常嗆到,就建議調整食物濃稠度,如糊狀或果凍狀,可避免長者嗆食,進而導致吸入性肺炎的情況發生。

     

    老人肺炎一開始可能只有食欲不振、活力精神變差等症狀,不一定有一般人感染肺炎的咳嗽、發燒與喘不過氣等症狀,因此容易被忽略,如果老人家已經出現發燒的症狀,即使沒有咳嗽等呼吸道症狀,醫師仍會高度懷疑老人是否感染肺炎,透過X光檢查或抽血檢查白血球是否上升,以及分析痰液中的細菌來診斷。

     

    吸入性肺炎是指細菌隨著異物入侵氣管,引發肺部感染。這在年長者肺炎占的比率相當高。吸入性肺炎與一般肺炎不同,症狀也比較慢才顯現,大多是因為無法順暢吞嚥,起初可能只是少許異物入侵肺部,幾乎沒有其他症狀,直到發炎加劇,發燒,才被送醫治療。

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    抗生素治療細菌性感染

    莊子儀主任表示,罹患一般肺炎時,只要用抗生素治療,康復後就沒事了;若是病毒性肺炎則目前並沒有較好的療法,通常是針對症狀做支持性療法,但若是吸入性肺炎,只要還是無法順利吞嚥,發炎的狀況就會一直持續,在肺炎反覆發生的過程中,抵抗力和體力都會慢慢衰退。對於行動自如像脫線這樣的健康年長者,他建議藉由規律運動、飲食調整來提升免疫力,或請復健科進行吞嚥功能訓練,防止嗆食,是維持健康生活預防肺部感染的方法。

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    ◎ 圖片來源/翻攝自「台東脫線牧場-脫線爸」臉書‧達志影像/shutterstock提供

    ◎ 諮詢專家/莊子儀醫師

     

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