常怪別人沒把事情講清楚、東西亂放害你找不到？8題輕鬆測「極早期失智症」
許佳惠 整理 ｜ 2022/08/24 12:32
最難治的疾病，就是患者不知道自己生病、沒有病識感！尤其早期失智症，常出現東西找不到、忘記事情，但患者往往以為是別人的錯，而不願意就醫。醫師提醒，如果長輩生活能力下降，常常發脾氣怪別人沒講清楚，可以讓他做「極早期失智症」測試，透過自主的評量測驗，讓他發現自己的功能其實是不及格的，比較容易提升患者病識感和急迫性。
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失智症不易有病識感 不覺得自己退化
心臟內科醫師劉中平在臉書表示，有些疾病很難治療，像是癌症、免疫疾病等等，但有些疾病不難治療，像是高血壓、高膽固醇；不過，臨床上遇到最棘手的病，就是病人不知道自己生病，不但不接受、不願意治療，而且還很難治療，這疾病就是失智症。
他最近就遇到2位民眾諮詢長者的失智情況，2位的長輩都是年輕時非常活躍，事業上很成功的男性和女性，但現在共同的困擾都是：患者本身一點都不覺得自己有退化，常常怪別人沒把事情講清楚、東西亂放害他們找不到。最重要的是，完全不願意去看醫生，也不喜歡討論自己生活能力下降的問題。
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用極早期失智症篩檢量表說服長者就醫
劉中平表示，沒有「病識感」，不知道自己生病，當然不了解問題出在哪裡，那怎麼開始治療呢？他建議，如果發現親愛的家人常常忘記東西放哪裡、把錢弄不見、交代的事情整個都記不得，而且常常為了這些事情發脾氣、怪別人，或許可以利用「極早期失智症篩檢量表」，讓長者自己填寫，如果8題中有2個以上不及格，再來跟他說，他的智力表現是可能有問題的，需要看醫生。
不然極早期的失智症患者，不會輕易接受家人的擔心，也不會隨便被帶去看病。 提供一個自主的評量測驗，讓他發現自己的功能其實是不及格的，比較容易提升患者病識感和急迫性。
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8題有2題以上答「是」就要警覺
1.判斷力上的困難：例如落入圈套或騙局、財務上不好的決定、買了不合適的禮物等
2.對活動和嗜好興趣降低
3.重複相同的問題、故事和陳述
4.學習使用工具、設備上有困難
5.忘記正確的月份和年份
6.處理複雜財務上有困難，例如報稅等
7.記住約會的時間有困難
8.有持續的思考和記憶方面的問題
▲「極早期失智症篩檢量表」有2題以上答是就要警覺。
劉中平強調，高齡化社會來臨，失智症其實就在我們身邊，家屬需要多一點關心與觀察，才能及早介入，延緩長者的退化。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供．翻攝自高雄市政府網站
◎ 資料來源／劉中平醫師
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