嘴巴破洞好痛苦！中醫曝4原因導致「火熱內生」這樣做可避免反覆發作
羅以容 整理 ｜ 2022/07/14 11:33
嘴巴破洞好痛苦！30歲王小姐喜歡吃辣，因工作需求須參加許多應酬，加上生活作息不正常，口腔內或舌頭常有破皮潰瘍的現象，儘管已在藥局購買藥物使用，但症狀時好時壞，連吃美食都是一種痛苦，只好趕緊就醫治療！
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徐沛鈴中醫師表示，復發性口瘡在中醫學又名「口瘡」、「口疳」、「口瘍」、「口破」等，主要臨床表現為口腔黏膜或舌體上，反復出現淡黃色或灰白色點狀潰瘍，並伴隨灼熱疼痛等。主要病因是「火熱內生」，當飲食不節、外感熱邪、情志抑鬱不舒或因先天稟賦不足都有可能導致。
在西醫又稱「復發性口腔潰瘍」、「復發性阿弗它性口炎」，目前對發病機制尚未明確，可能與感染、內分泌失調、免疫障礙、消化不良或精神緊張等原因有關。依據病情可用類固醇消炎藥、非類固醇止痛劑、組織凝結劑等來治療。
5種復發性口瘡的用藥證型與治療
中醫治療復發性口瘡則用內科、針灸以及外用藥等。徐沛鈴補充，復發性口瘡的用藥證型與治療又可分為外感風熱、心脾積熱、陰虛火旺、脾胃虛弱、陽虛火浮。
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1.外感風熱
治法採用連翹、桔梗、黃芩、黃連、梔子、玄參、生地黃、薄荷、升麻、葛根、甘草等疏風泄熱。
2.心脾積熱
以大黃、芒硝、甘草、梔子、薄荷、黃芩、連翹、竹葉等清心瀉脾。
3.陰虛火旺
知母、黃柏、熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮等滋陰降火。
4.脾胃虛弱
白朮、乾薑、人參、甘草等溫補脾胃。
5.陽虛火浮
熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、肉桂、附子等引火歸元。
復發性口瘡多以內服藥為主，針灸依據證型涉及心包經、任脈、脾胃經等經絡，穴位可選勞宮、廉泉、內關、湧泉、三陰交、足三里等，久不癒合的潰瘍可搭配董氏奇穴的制污穴。
中藥外用藥常見以青黛、黃連、黃柏、牛膽等組成的清熱藥為主，可清熱解毒、利咽消腫，噴於喉嚨或口腔潰瘍處。輕微的口腔潰瘍會在1～2週內癒合，若長期不癒合、反覆發作或伴隨其他症狀，則須諮詢醫師治療。
預防復發性口瘡4種方式
徐沛鈴提醒，預防復發性口瘡的方式應避免食用辛辣之物，若缺乏營養素可適時補充維生素B6、B12。並且養成良好的生活作息，尤其要注意壓力、勞倦、思慮過多皆會影響。也建議保持愉悅的心情，避免情緒起伏大，引火上炎。也別讓腸胃負擔過大，飲食勿過飽，有良好的排便習慣。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎資料來源／羅明江中醫診所
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