「靜脈曲張不治療會不會怎樣？」台北長庚靜脈曲張特別門診主治醫師張學倫表示，這是門診中病患常會問到的問題，其實靜脈曲張不只是難看或疼痛而已，拖延不處理的話，可能還會致命。
根據長庚醫院的研究發現，靜脈曲張的患者，產生深層靜脈栓塞的機會是正常人的5.3倍，產生肺栓塞則為1.73倍，產生周邊動脈疾病更是正常人1.72倍，嚴重者甚至會危及生命！經常久站或愛穿高跟鞋者，是罹患靜脈曲張的高危險群，應小心深層靜脈栓塞的嚴重併發症。
為什麼會靜脈曲張？張學倫解釋，腿部靜脈為了對抗地心引力，讓血液從腳回流心臟，這時必須利用小腿肌肉當作幫浦，把血液往上送，而靜脈內的瓣膜能防止血液逆流，若瓣膜出問題，血液便會淤積在下肢血管，造成靜脈管徑變大、變形，就造成「靜脈曲張」現象。
張學倫提醒，靜脈曲張若無妥善處理，就可能會引起深層靜脈栓塞或肺栓塞等併發症。他指出，靜脈循環有一部分動力來自於肌肉收縮，長時間久站或久坐不動，容易造成血液流速減緩、血液鬱積，誘發深部靜脈生成血栓，就稱為「深層靜脈栓塞」。而當血栓流至肺動脈造成堵塞，使肺臟無法發揮功能，導致肺臟組織血液灌流不足而缺氧，變成「肺栓塞」，可能會出現胸悶、胸痛、呼吸急促、咳嗽、甚至猝死。
一般人該如何警覺自己是水腫還是靜脈栓塞？張學倫說，深層靜脈栓塞是急性疾病，通常是單腳浮腫，小腿會突然紅腫熱痛；還有一個粗略的自我檢查方式，就是把腳伸直，手碰腳趾頭往後扳一下（如下圖），如果小腿覺得很痛，就有可能是深層靜脈栓塞。但這種方式的準確率只有４成，萬一懷疑自己有靜脈曲張時，建議可以到醫院做超音波檢查。
◎ 編輯／朱育嫻報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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