不只心悸、凸眼!甲狀腺亢進不治療恐喪命,「這3個」症狀常被女性忽視
甲狀腺機能亢進,除了大家熟知的心悸、手抖與凸眼外,內分泌新陳代謝科醫師提醒,放任甲狀腺亢進而不治療,若變成「甲狀腺風暴」,它的致死率很高,尤其是有3個症狀常被女性以為是其他問題而忽略。
國泰醫院教學部部長黃天祥指出,甲狀腺機能亢進症是一種自體免疫的疾病,它是自己產生的抗體刺激甲狀腺,因而造成過多的甲狀腺荷爾蒙。
常見的症狀
甲狀腺荷爾蒙是一種新陳代謝的荷爾蒙,分泌過多會使新陳代謝加快,可能產生的症狀包括心悸、手抖、胃腸蠕動加快,胃腸蠕動加快會讓一些本來便祕的人變不便祕、本來正常的人大便可能變軟,甚至拉肚子,有些人因此而體重減輕。
至於自體免疫所產生的抗體,它又可以刺激眼球後面的纖維細胞與脂肪細胞,因而造成了凸眼。
女性是男性的8倍
黃天祥指出,自體免疫性的疾病女性比男性多,甲狀腺機能亢進症好發年齡為20至40歲,女性大概是男性的8倍。
3症狀常被女性忽略
不過,有3個症狀常會被女性忽略,包括怕熱易流汗、經期不規則以及經血量少,以及不孕。
黃天祥指出,由於甲狀腺激素會使人體產生的熱量增多,加上甲亢導致神經系統興奮,出汗就會增加,所以會有怕熱與多汗的情況;另外,因為經期不規、經血量少,常讓人以為是婦科疾病,甚至因而導致不孕,也不會讓人聯想到是甲亢問題。
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甲狀腺風暴致死率高
黃天祥說,甲狀腺機能亢進症如果長期不治療就容易造成甲狀腺風暴。甲狀腺風暴就是一個極限。身體的新陳代謝太快了,造成心肌衰竭、意識模糊,死亡率非常高,大概有50%。
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治療方法:藥物、開刀與放射碘治療
黃天祥指出,治療甲狀腺亢進症有藥物、開刀以及放射碘治療,這3種治療各有利弊,但是一般還是以藥物治療為主。
藥物治療沒有侵襲性,而且沒有長期的副作用,大約2周症狀才會稍有改善;6周就能達到正常甲狀腺狀態,通常藥物治療約一到一年半會有50%的人痊癒,另外的50%還是會復發。
開刀是一種侵襲手術,除了手術併發症,有些人甲狀腺拿的過多就變成甲狀腺機能太低,如果拿的太少它又容易復發。
至於放射碘治療,黃天祥說,要達到甲狀腺功能正常的時間,一般在一年左右,但是有15%的人甚至會造成甲狀腺功能低下,而且患者每年甲狀腺低下的比率為2%,因此,以到最後勢必會變成甲狀腺低下。
生活上需限碘食物
黃天祥說,藥物治療必需生活上的配合,尤其是含碘食物需要限量攝取,因為碘過多就好像火上加油,使甲狀腺荷爾蒙製造更多,含碘的食物主要來自於海中植物如海帶,包括用它煮的湯;若在治療當中服用太多的含碘食物,會導致藥物治療失效。不過,食鹽碘部分,因它的含量很少,並不會對藥物治療造成太大的影響。
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◎ 攝影/左燕輝
◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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