肌腱炎雖不會對生命造成威脅，但會對生活造成很大困擾，尤其肌腱受傷往往自癒力差，不容易根治；一旦發生肌腱炎，要把握治療時機，配合休息、復健，才能治標又治本，避免反覆發作。
如何診斷肌腱炎？
肌腱炎的診斷，醫師會根據臨床症狀及理學檢查，或進一步進行軟組織超音波檢查，來確認肌腱發炎及受損狀況。
肌腱炎主要分為3級，第一級無法在超音波或影像檢查中看到撕裂傷，但理學檢查，患者會有反應；第二級在超音波影像中，可看到軟組織撕裂；到了第三級則已斷裂。超音波檢查可詳細觀察肌腱、韌帶及關節腔等，並可依據患者的狀況進行動態檢查。
如何治療肌腱炎？
一般而言，沒有拖延治療時機的肌腱炎，從發炎期到舒緩疼痛，大概需時6到8周，拖延愈久才就醫，所需要的治療期間也會隨之延長；慢性肌腱炎需配合復健，復健治療至少要3～6個月，也要持之以恆才能奏效。
急性肌腱炎治療
急性期可使用冰敷以消腫、止痛，患處也要有適當的休息，可使用副木固定，局部壓迫及抬高固定保護患部，為首要治療方針。其他方法如口服或外用消炎止痛藥膏、局部注射類固醇，有些患者對類固醇注射的抗拒性很強，擔心會引起極大副作用，其實正確的類固醇注射副作用很低且效果神速，往往一針見效；但不是每種肌腱炎都適用，需要由臨床醫師評估。
急性期注意不要過度進行同動作，或重複使用特定部位，如提物、舉物、跑步、懸空長時間從事雙手工作等；若因工作或運動需長時間重複從事某動作，可配戴局部護具或改善工作環境，急性肌腱炎超過2周未能痊癒，要立即就醫配合非藥物的治療方式，透過適當伸展、強化運動，以改善肌腱、肌肉的柔軟度及力量。
慢性肌腱炎治療
慢性期疼痛及腫脹已減輕，但會伴隨僵硬、沾黏及無力等現象，此時治療除了局部肌腱按摩、熱療（超音波、短波、熱敷、熱水療法等）、電刺激、低能量雷射、震波治療、增生治療外，必須加上適當的拉筋伸展運動治療，以增進組織的柔軟度，能夠加速組織修復，且在疼痛好轉後開始進行肌耐力訓練，強化肌腱才能預防復發。經上述治療仍無法有效改善病情，則可考慮手術治療。
肌腱炎冰敷還熱敷？
肌腱炎若屬於一次性傷害，疼痛一開始立即冰敷以消腫止痛，冰敷的建議端看患處紅腫熱痛的程度，運動外傷可在剛受傷的6小時內頻繁冰敷，隨後轉而冷熱交替或直接熱敷；若傷害較嚴重或無法持續冰敷，通常冰敷的時間建議1～2天，待腫脹降低或穩定後，應轉為熱敷，增加組織的循環以利修復，過多天的冰敷反而會延遲組織的修復。
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◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／三軍總醫院．亞大醫院．耕莘醫院．台北市立聯合醫院
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