近視手術後她視力竟惡化到0.1 醫師：用這２種方法來搶救
｜ 2018/07/18 18:01
示意圖／TVBS
潘小姐在20多年前為了解決近視問題，選擇了ＲＫ手術(俗稱放射狀角膜切開術)，沒想到去年7月視力突然大幅下降，無法看清楚路面，跌倒掉進水溝都曾發生過。看過一般眼科也沒有改善，本以為將要過著視茫茫的一生了，幸好接受了矯正散光功能的人工水晶體，視力才回復到0.9。
白內障暨屈光手術醫學會理事長張朝凱表示，幾十年前，ＲＫ手術是在角膜上割４到16道刀痕來調整角膜弧度，以達改善近視、散光等問題，但這幾年愈來越多做過ＲＫ手術患者重回診間，除了度數回退，產生近視、遠視、散光外，加上年紀到了，也開始有老花及白內障問題。
潘小姐來看診時，視力已退化成高度近視合併650度散光，併有白內障問題，視力能見度極差。她提到曾到一般眼科治療，但只被告知眼睛疲勞，點人工淚液及多休息，但她的視力還是沒有起色。
除了走路常跌跌撞撞外，潘小姐最嚴重的是有次股票下單時，因為把「賣」看成「買」，差點要賠200萬元，讓她以為真的要應驗了坊間流傳：「做過近視手術的人，以後眼睛有問題都不能治了！」而擔心焦慮不已。
張朝凱解釋，因ＲＫ手術在角膜上的刀痕深淺，不如現今雷射屈光矯正穩定一致，且術後角膜變得較為脆弱，讓許多沒有接觸近視手術的眼科醫師，不知如何治療這類患者，而延遲了治療。其實找到經驗豐富的醫師，ＲＫ術後仍可透過雷射屈光矯正或置換水晶體方式來改善視力問題。
執行白內障手術經驗豐富的張朝凱提到，大多患者會擔心術後的視力品質問題，原因多是術後人工水晶體在眼內旋轉影響視力聚焦，像是提重物、眼週肌肉用力的當下，有可能讓尚未穩定人工水晶體旋轉偏移，造成視力不夠清晰。例如，雙非球面散光水晶體可容許一定數值內的旋轉，減少術後失焦的影響視力品質。
術後雙眼視力由0.1進步到0.9的潘小姐，非常滿意這次的手術效果，她笑說，原本以為這輩子就要帶著那樣的視力過一輩子，沒想到換了水晶體讓她重拾年輕時的好視力，覺得很開心。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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