牽一頸而動全身！她頭痛、眩暈、肩頸痠痛長達9年，原來問題出在椎間盤退化
｜ 2019/05/14 11:51
這幾年來，簡瑞騰醫師治療過200多位與頸椎退化的病人，一半以上都曾受過或大或小的頭、頸部外傷，至於是否因為職業或先天結構造成頸部的慢性傷害，確實比較難論定。
示意圖／TVBS
屬於非典型頸椎退化症狀的淑淋，忍耐病痛長達8、9年，壓垮她的最後一根稻草是「眩暈」。檢查發現她第5、6節中的椎間盤退化嚴重，但當時（2009年）我只確定頸椎退化造成她肩頸痠痛，但和頭痛、眩暈之間的關係就完全還沒有概念。
幸好，我習慣對病人做非常詳細的病史詢問，也才有機會碰巧解決她的眩暈、頭痛的毛病，從手術治療的良好結果去反推，讓我對頸椎和諸多症狀間關連的懷疑獲得證實。
因為交感神經是受到刺激而引發很多問題，所以手術後能很快的解除繁多的病症，感覺蠻神奇的。後來，淑淋的先生也來求診，他同樣是頸椎第5、6節壓迫，卻是屬於典型的壓迫到運動、感覺神經，有肩頸痠痛、膏肓穴觸痛、手臂痠麻痛無力；有時半邊身體像被電到一樣，抬頭覺得痠麻，走路3分鐘就會痠麻。
▲頸椎第5、6節壓迫，容易有頭痛、暈眩、肩頸無力或痠麻等症狀。
每次分享時，我都會提到淑淋和他先生。可以點出頸椎「非典型」和「典型」症狀間的反差。簡單地說，淑淋先生典型的頸椎「運動感覺神經壓迫」是「橫向」的，會產生特定對應部位的症狀。而淑淋非典型的頸椎「交感神經刺激」屬於「縱向」的，就如同一條南北貫通的高速公路，會引發全身性、瀰漫性症狀，很難處理，但也因此獲得病人更多正向的回饋。
淑淋被我奉為「始祖級」的病人。以病為師，我不斷地去找資料，有日文、簡體、英文的文獻，慢慢研究出其中的關連，也藉由病人的分享去幫助更多的人。因為有關她的新聞報導，讓很多人拿著剪報來到診間，間接救了很多人。
其實，這些並非我首創與一家之言，在這幾年查過的資料中，國外早在1926年就有研究提出後頸部交感神經症候群，但事隔多年後，相關的研究斷斷續續，更不用講系統性的探討與治療。
為了打好研究的基礎，進一步探索未知而有趣的領域我於2014年重拾教科書，開始就讀慈濟大學醫研所博士班。其實，我並不特別好學，但因為有機會治療來自台中的病人蔡淑淋，從此開啟我從醫20多年來的另一扇窗，更是一片藍海。另一扇窗，指的是長久以來我都比較著重在「機械性、局部性」的「脊椎變形矯正」領域。
治療淑淋這個病例後，讓我轉而醉心於「功能性、全身性」的「頸椎退化及自律神經失調」。而所謂藍海，則是隨著現代人生活形態的改變，不管是因車禍、外傷引起的頸椎病，或是因長期以不正確姿勢使用3 C產品而導致的頸椎病，病案數與日俱增。
◎ 本文摘自／《刎頸之交：簡瑞騰醫師與他的頸椎退化病友們》于劍興 著
◎ 編輯／郭庚儒整理 ◎ 圖片來源／經典雜誌出版社‧達志影像/shutterstock提供
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