大胸部的人易得乳癌？江坤俊破解５大乳癌迷思
｜ 2019/06/13 17:23
乳癌高居女性好發癌症的榜首，但治癒率、存活率高，早期的乳癌5年存活率超過9成，儘管如此，許多人對乳癌仍有不少疑惑，基隆長庚醫院外科副教授江坤俊針對民眾常見的５大迷思，提出解答。
迷思一：大胸部的人易得乳癌？
江坤俊說答案是錯的。乳房主要有2種組成，分別為乳腺與脂肪。乳腺緻密的人不代表胸部比較大，但的確比較容易得乳癌，所以乳腺緻密的人要小心。而胸部大的人如果只是單純脂肪比較多，不見得較容易得乳癌，可以安心。
迷思二：服用口服避孕藥會增加乳癌的風險？
江坤俊指出，口服避孕以及為生了小孩人工受孕時打催卵針，在醫學統計上並沒有明顯增加乳癌的機率，雖是「沒有明顯」，事實上還是輕微有影響。他建議大家，不必因為那一點點危險性而不做這個計畫，如果真想要小孩需要人工受精，還是可以打催卵針；或是為了需要，仍會建議口服避孕藥，但不要太長期就好。
迷思三：自我乳房檢查是從成年後就開始嗎？
一提到乳房自我檢查，有人認為是18歲以後才要開始，也有人說國健局建議40歲開始。江坤俊指出，乳房自我檢查並非是要到醫院去做特別的檢查，例如超音波、核磁共振、乳房X光攝影。而是民眾在家自己檢查啦。
建議女性朋友，最好是利用每次月經結束後一周內，每個月在家自我乳房檢查一次。
迷思四：是不是手術切除乾淨，就不需要化療了？
江坤俊指出，最近對於「開刀後，要不要化療」的議題很熱門。他在臨床觀察，如果是乳癌很嚴重的病人，在開完刀後建議再化療，病人通常不會抗拒，但對於第一、第二期的患者，開完刀後還要做化療，通常會被反問「是不是沒開乾淨?」
根據長時期的醫學研究與治療經驗，對於各種期別的乳癌治療，開刀、有無化療等，都有很完整的報告。目前已知，乳癌第二期、第三期開完刀後，如果不化療，將來復發率非常高，而最近更有新發現，並非所有第一期癌都不需要化療。
他說，開刀只是拿掉局部的腫瘤細胞，但化療的目的是打擊那些在術前檢查不出來、隱藏在其他部位的癌細胞。
迷思五：乳癌患者可以吃大豆製品嗎?
江坤俊提到，許多人會有疑問，豆漿可以喝嗎？答案是肯定的！只要適量喝沒問題，尤其是停經後的婦女，喝豆漿可以減緩停經後的不適症狀。
北醫護理學博士許蘭方指出，荷爾蒙補充物中會導致癌症主要與雌二醇有關，但豆漿裡所含大豆異黃酮並不含雌二醇，因此可以安心喝。
◎記者／曾金月報導
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