胃痛、脹氣吞藥就好？藥師一張表盤點銀髮族常用藥品 也會引發腸胃問題
郭庚儒 報導 ｜ 2019/07/09 14:48
銀髮族常有胃痛、脹氣或便祕等問題，以為自行吞胃藥或止痛藥緩解就好，藥師唐如意盤點11種常見的銀髮族治療藥物，若合併使用，反而會使胃痛、脹氣、便祕更加惡化。
示意圖／TVBS
藥害救濟基金會藥師唐如意表示，長者腸胃不舒服的原因其實很複雜，除了腸胃功能退化引起的不適，服用藥物所產生的不良反應，可能會比年輕時候更加明顯。此時如果沒有經醫生診斷，就自行服用胃藥或止痛藥，不僅沒有幫助，反而可能會惡化病情。
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根據國健署「中老年身心社會生活狀況長期追蹤調查」資料顯示，8成以上老人自述至少有1種經醫師診斷確認的慢性疾病，近5成有3項以上慢性病。
隨著年齡增長，食道肌肉與括約肌的收縮力會退化鬆弛，而出現胸痛、灼熱感、呼吸疼痛、胃酸逆流等胃食道逆流典型的症狀。除此之外，也可能因為黏膜神經刺激感降低，反而會出現噁心、嘔吐、貧血等症狀。
精神科用藥、氣喘用藥 恐增胃食道逆流風險
除了生理老化的因素，有些藥物的也會導致下食道括約肌放鬆，造成胃裡的食物或胃酸容易進入食道，增加胃食道逆流的風險，例如：鎮靜劑（如diazepam）、抗憂鬱用藥（如amitriptyline）、氣喘用藥（如theophylline）等。
資料來源／藥害救濟基金會
非類固醇消炎止痛藥 易導致潰瘍機率增加
生理老化同時也可能使胃黏膜對胃酸阻抗與保護胃壁功能減退，造成胃炎、十二指腸炎、消化性潰瘍等疾病的機會增加。唐如意指出，若是有罹患關節炎而服用非類固醇消炎止痛藥（NSAID），會出現胃黏膜損傷、腸胃道出血及消化道潰瘍的機率更高，尤其長者可能因為身體疼痛或肌肉痠痛，服用此類消炎止痛藥的機會增加，更要特別注意不良反應症狀。
多種藥物長期服用 可能導致排便困難
另一個銀髮族常見的腸胃問題是排便困難。唐如意說明，生理老化會使腸胃蠕動減慢，加上身體活動量下降，增加腸內食物滯留的時間，導致水分過度被吸收，容易發生排便不順的情形。
若是本身有慢性疾病，如高血壓且長期服用降血壓藥（如乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、利尿劑）；腸胃問題服用的胃藥（如含鋁製酸劑）；治療缺鐵性貧血的鐵劑等，可能使長者有排便困難的發生率更高；其它用藥如長時間服用止痛藥（如NSAID）、抗憂鬱用藥（如amitriptyline）、抑制過敏藥（如diphenhydramine）、抗巴金森氏藥（如amantadine）等，也可能會增加排便困難困擾。
◎ 編輯／郭庚儒報導 ◎ 圖片來源／藥害救濟基金會‧達志影像/shutterstock提供
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