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醫療

智齒別急著拔!自體牙齒移植前,先做這件事提高成功率

  • 王家瑜 報導
  • 2019/09/24 13:27
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  • 很多人以為智齒沒有作用,趕緊拔掉以免蛀牙,但其實它可是「自體牙齒移植」的大功臣!自體牙齒移植是治療缺牙的治療方式之一,做法是將健康的牙齒移植到其他位置,提高功能性;而現在有升級版的治療方式,結合3D列印技術,讓移植成功率更上一層樓!

     

    智齒別急著拔!自體牙齒移植前,先做這件事提高成功率

    示意圖/TVBS

     

    老技術+新科技 提升移植成功率

    從活動假牙、人工植牙到自體牙齒移植,缺牙的治療方式不少。台北醫學大學附設醫院牙科部主任黃瓊芳表示,自體牙齒移植其實已經是老技術了,結合了3D列印這項新技術後,成功率變高了,患者不一定非做人工植牙不可,也可以選擇用自己的牙齒來移植。

    延伸閱讀:疲勞、消化差、脊椎側彎…缺一顆牙後果竟然這麼嚴重!

     

    在1950年代,自體牙齒移植成功率只有約5成,隨著醫療技術進步,現在可達80%以上。北醫附醫牙科部口腔顎面外科主治醫師顏明良表示,傳統自體牙齒移植是先將捐贈齒完整拔除後,再根據捐贈齒的形狀,修整植入處的齒槽骨,過程中需要不斷嘗試,讓齒槽骨的形狀與牙根的形狀接近,但這種方式無形中增加捐贈齒暴露在外的時間,容易影響移植成功率。

     

    3D列印幫大忙 把握「移植黃金時間」

    根據統計,捐贈齒拔除後30分鐘內是移植的黃金時間。顏明良強調,捐贈齒離開口腔的時間越久,越容易對牙齒內的神經造成傷害,且不斷嘗試植入角度的過程中,可能傷害牙根細胞。

     

    為了縮短捐贈齒拔除後暴露在外的時間,北醫附醫牙科部和北醫大牙體技術系研發,在移植手術前利用3D列印技術打造出1比1的齒模型;醫師可利用模型修整齒槽骨,修整到適當大小後再將捐贈齒拔起並植入,大幅降低捐贈齒在口腔外的時間,植入過程最快只需要2分40秒。

     

    台北醫學大學牙體技術系主任沈永康說明,利用牙科電腦斷層取得捐贈齒的形狀後,經過轉檔輸入到3D列印機,可印出和真正的牙齒角度、大小完全相同的模型;3D技術的原理和雷射印表機相同,透過多個平面層層堆疊的方式,印出立體物品。

     

    智齒別急著拔!自體牙齒移植前,先做這件事提高成功率

    ▲ 透過3D列印技術,製作出1比1的牙齒模型,幫助醫師預先修整植入位置的齒槽骨,可大幅縮短手術時間。

     

    目前自體牙齒移植多由健保給付,以3D列印技術輔助需自費約1.5萬元。至於人工植牙與牙齒自體移植該如何選擇?顏明良表示,人工植牙有其使用年限,依據病人維護與使用狀況而定,使用20到30年如有併發症,可能會面臨二度植牙;而自體牙齒移植並非適用所有缺牙患者,例如智齒形狀不吻合、有齲齒狀況的牙齒、牙根過短或其他齒源性發炎等,建議與醫師討論後選擇最適切的治療方式。

    延伸閱讀:植牙後就沒事?這4件事沒做到,鈔票都白花了!

     

    ◎ 編輯/王家瑜報導  ◎ 攝影/王家瑜  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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