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40歲輕熟女「移機車」竟骨折!「這種女性」骨鬆機率多8倍

朱育嫻 整理 2019/10/25 15:19

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骨質疏鬆症是診間很常見的一個疾病,卻是最常被忽略的一種疾病,因為它發生時,你不見得發覺,一旦出現時,往往後果不堪設想。

 

你覺得幾歲才可能出現「骨鬆」?許多病患的第一個答案是「銀髮族」。骨鬆真的是銀髮族才會有嗎?前陣子診間來了一個40歲出頭的輕熟女,因為腰椎骨折痛不欲生,原以為從事什麼勞力密集的工作或是出車禍,一問之下才發現竟然只是「移機車」!


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示意圖/TVBS

 

女性「停經」後,骨質流失更快

為什麼只是移機車就出現嚴重的腰椎骨折?原來這名輕熟女停經得早,加上家族遺傳,使得骨質疏鬆提前找上門,骨折後經過2、3年復健治療,才換得稍微行動自如。

 

在台灣,約有三成50歲以上的民眾患有骨質疏鬆症,尤其是女性停經後,因雌激素減少,骨質流失速度更加快速,使得女性的骨鬆機率又比男性多出6至8倍。但年齡只是骨鬆其中一個重要成因,許多生活習慣和個人身體狀況都會造成骨本不斷流失,當骨頭被掏空到無法執行原本該有的支撐功能時,骨質疏鬆症就已纏身。

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罹患骨鬆剛開始,大多數患者只覺得自己身高縮水,認為是老化徵兆,沒多留意;但隨著骨質流失到一定程度,骨頭隨時都可能因為輕微外力碰撞就應聲斷裂,甚至還可能連咳嗽、搬東西等日常行為,最後演變成骨折。


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髖關節骨折死亡率,相當於乳癌末期

一旦骨折,最可怕的是後續照護成本和併發症。診間常見骨鬆患者因跌倒出現髖部骨折,根據統計,一個髖部骨折病人的醫療花費平均高達20萬以上,因骨鬆導致髖關節骨折的死亡率更高達20%,相當於乳癌末期死亡率。

 

此外,患者開刀後長期臥病在床,也容易併發泌尿道發炎、褥瘡,甚至無法咳痰導致肺炎的情況也層出不窮,甚至會有生命危險。骨折代價之沉重不在話下,曾發生嚴重骨折的患者,5年內再次骨折的比率高達30%,「預防勝於治療」才是終極目標!

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預防骨鬆:曬太陽、補鈣、維生素D

骨質密度大約會在20~35歲時會達到最高峰,然後每年就以0.5%~2%的速度流失,建議35歲後開始存骨本,生活中保持適度運動、曬太陽、補充鈣質與維生素D都有適當幫助。

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已有骨質疏鬆症,可以怎樣治療?

目前治療骨質疏鬆的藥物,口服或注射劑型都有,使用頻率則從每日1次到1年1次不等,但儘管藥物選擇多元,患者服藥的穩定性才是關鍵。而如雙磷酸鹽類的藥物效果較持久,45歲以上的患者只需2年注射1劑,65歲以上則是1年半注射1次,可長時間保護骨質,使用上相對方便。但藥物難免會有副作用,患者不必過於憂心,要規律接受藥物治療、每2年接受1次骨密度檢測,確保骨骼健康。

 

◎ 撰文/亞東醫院骨科部骨鬆與骨腫瘤科主任吳凱文

◎ 編輯/朱育嫻整理  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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