40歲輕熟女「移機車」竟骨折！「這種女性」骨鬆機率多８倍
朱育嫻 整理 ｜ 2019/10/25 15:19
骨質疏鬆症是診間很常見的一個疾病，卻是最常被忽略的一種疾病，因為它發生時，你不見得發覺，一旦出現時，往往後果不堪設想。
你覺得幾歲才可能出現「骨鬆」？許多病患的第一個答案是「銀髮族」。骨鬆真的是銀髮族才會有嗎？前陣子診間來了一個40歲出頭的輕熟女，因為腰椎骨折痛不欲生，原以為從事什麼勞力密集的工作或是出車禍，一問之下才發現竟然只是「移機車」！
示意圖／TVBS
女性「停經」後，骨質流失更快
為什麼只是移機車就出現嚴重的腰椎骨折？原來這名輕熟女停經得早，加上家族遺傳，使得骨質疏鬆提前找上門，骨折後經過２、３年復健治療，才換得稍微行動自如。
在台灣，約有三成50歲以上的民眾患有骨質疏鬆症，尤其是女性停經後，因雌激素減少，骨質流失速度更加快速，使得女性的骨鬆機率又比男性多出６至８倍。但年齡只是骨鬆其中一個重要成因，許多生活習慣和個人身體狀況都會造成骨本不斷流失，當骨頭被掏空到無法執行原本該有的支撐功能時，骨質疏鬆症就已纏身。
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罹患骨鬆剛開始，大多數患者只覺得自己身高縮水，認為是老化徵兆，沒多留意；但隨著骨質流失到一定程度，骨頭隨時都可能因為輕微外力碰撞就應聲斷裂，甚至還可能連咳嗽、搬東西等日常行為，最後演變成骨折。
髖關節骨折死亡率，相當於乳癌末期
一旦骨折，最可怕的是後續照護成本和併發症。診間常見骨鬆患者因跌倒出現髖部骨折，根據統計，一個髖部骨折病人的醫療花費平均高達20萬以上，因骨鬆導致髖關節骨折的死亡率更高達20％，相當於乳癌末期死亡率。
此外，患者開刀後長期臥病在床，也容易併發泌尿道發炎、褥瘡，甚至無法咳痰導致肺炎的情況也層出不窮，甚至會有生命危險。骨折代價之沉重不在話下，曾發生嚴重骨折的患者，５年內再次骨折的比率高達30％，「預防勝於治療」才是終極目標！
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預防骨鬆：曬太陽、補鈣、維生素Ｄ
骨質密度大約會在20～35歲時會達到最高峰，然後每年就以0.5％～2％的速度流失，建議35歲後開始存骨本，生活中保持適度運動、曬太陽、補充鈣質與維生素Ｄ都有適當幫助。
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已有骨質疏鬆症，可以怎樣治療？
目前治療骨質疏鬆的藥物，口服或注射劑型都有，使用頻率則從每日１次到１年１次不等，但儘管藥物選擇多元，患者服藥的穩定性才是關鍵。而如雙磷酸鹽類的藥物效果較持久，45歲以上的患者只需２年注射１劑，65歲以上則是１年半注射１次，可長時間保護骨質，使用上相對方便。但藥物難免會有副作用，患者不必過於憂心，要規律接受藥物治療、每２年接受１次骨密度檢測，確保骨骼健康。
◎ 撰文／亞東醫院骨科部骨鬆與骨腫瘤科主任吳凱文
◎ 編輯／朱育嫻整理 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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