別等走不動、失能時才後悔！肌少症３個檢測讓你早知道
曾金月 報導 ｜ 2020/01/06 16:03
愈活愈長壽是現代人普遍趨勢，但要有健康才是好命到老。身體衰弱與肌力的流失息息相關，但千萬別等到跌倒、失能時才知道肌少症上身。專家提供３個簡易自我檢測健康方法，尤其是長者可以隨時測知。
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台灣衰弱症的盛行率為7.8%，衰弱前期則高達50.8%。而肌少是衰弱的其中一項表徵，銀髮族肌少症的盛行率男性為23.6%、女性為18.6%。
衰弱前期出現的症狀
台大醫院竹東分院院長詹鼎正指出，身體衰弱與肌力的流失息息相關，前期徵兆可能出現感覺疲憊、腰酸背痛、駝背、活動量低、體重減輕、莫名腿軟、無力、走路不穩健等，若未加改善，可能造成未來長期臥床的嚴重後果。
３個檢測自行了解健康狀況
董氏基金會營養組主長許惠玉提到，肌肉不足會造成肌力下降，進一步造成身體活動困難，而使身體活動不足。肌力的衰退與跌倒、骨折、失能、生理及精神疾病、死亡都有關係。
因此，提供以下3個可讓65歲以上銀髮族自行了解健康狀況的檢測方法。
體重：非刻意減重的減輕
體重是在居家生活了解自身體型及健康狀況最初步、簡單且直接的方法，但若是65歲以上銀髮族在非計畫性的情況下，體重在半年內減輕5%或3公斤，就要留意可能有衰弱或其他疾病的傾向。
要進一步諮詢專業醫療人員，釐清是否為疾病、生理變化所引起；或飲食、運動有須調整的地方。
小腿圍：別怕蘿蔔腿
小腿皮下脂肪較少，與肌肉量呈正相關，且測量簡易，65歲之後每年會流失1~2%的肌肉量，小腿太細是警訊，小於以下標準便要注意。
男性小腿圍34公分
女性小腿圍33公分
肌肉是體內最大的蛋白質儲備，當遇到重大傷害時，肌肉可以分解以產生能量，但如果肌肉因老化或缺乏身體活動而減少，將影響生病痊癒的能力。
２方法量腿圍量
小腿圍的正確量法為受測者坐在椅子上，大腿小腿呈現90度，腳放鬆踩在地板上，由他人用量尺測量小腿最粗的位置即可。
另外但也可將雙手的食指與姆指圈成一個圓，放在小腿最粗的地方，如果圈不起來，表示肌肉流失的風險較低；若是圈起來還有空隙，表示風險較高。
由握力看肌力
低握力是患者預後不良的有力預測指標，例如住院時間較長、功能不足、健康相關的生活質量和死亡質量皆會較差等。
2019年刊登在《Age and Ageing》的文獻指出，握力與其他身體部位的肌肉力量具有一定的相關性，因此可作為替代檢測手臂和腿部力量的可靠指標。除此之外，與檢測身體組成的高端儀器相比，也是能簡易執行、較便宜的檢測方式，若小於以下標準便要留意。
男性：握力26公斤。
女性：握力18公斤。
另有一納入五大洲共25個國家的大規模觀測性研究發現，當握力每降低5公斤，全因死亡率的危險比高了16%、且心血管死亡率也高了17%。
詹鼎正指出，因一般家庭不會備有握力儀，一般銀髮族也可以利用開寶特瓶瓶蓋、開罐頭瓶蓋或扭毛巾，若有打不開或很辛苦、費力的情況便要注意是否肌少症或肌肉無力了。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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