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糖尿病讓他「伸手不見五指」…醫師警告:再拖下去恐失明!

王家瑜 報導 2020/01/06 17:35

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61歲謝先生因為糖尿病控制不佳,視力日益變差,起初沒有及時就醫,結果發現眼前越來越霧,有如「伸手不見五指」,幾個月來生活起居都得靠家人協助;幸好他沒再拖延,及時就診並接受微創玻璃體手術,術後隔天就重見光明。

 

眼前有如罩了一層霧 糖尿病害的!

謝先生就醫時因為幾乎看不見,只能坐著輪椅,由太太推進診間;檢查發現他雙眼視力模糊,右眼只有手在在前面晃才知道,連幾隻手指都看不太到,左眼視力只有0.03,診斷為糖尿病造成玻璃體出血。


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大林慈濟醫院眼科醫師王璟煜說明,大約4到5成的玻璃體出血,都和糖尿病有關;隨著糖尿病越嚴重,可能出現新生血管,容易破裂並出血。另外,玻璃體出血也可能是視網膜剝離、眼中風、黃斑部病變等造成。

延伸閱讀:眼裡有血絲在飄?飛蚊症有失明風險,4大症狀快就醫!

 

飛蚊症、視力模糊 盡快就醫不要拖!

當血管破裂出血還不嚴重時,因為血絲在眼球內飛散,可能引發飛蚊症;但當血塊越來越多,就會像是一層霧罩在眼前,甚至後來會變成一片黑、完全看不到。

延伸閱讀:飛蚊症≠視網膜裂孔 有3狀況快就醫

 

如果只有單眼出血,通常會先服用止血藥物,追蹤1、2個月觀察血塊是否慢慢被吸收;但王璟煜考量謝先生已雙眼看不見,不適合繼續等待,因此安排他接受微創玻璃體切除手術,將玻璃體內的血塊清乾淨;手術方式是在眼睛打3個洞,因此術後不需縫合,隔天就可以看見。

 

只要罹患糖尿病 每年至少到眼科檢查一次

糖尿病的視網膜病變可分為「非增殖性視網膜病變」和「增殖性視網膜病變」2種,兩者差別在於有沒有新生血管增殖。王璟煜說明,如果沒有新生血管增殖,約半年到1年需追蹤一次;但如果一旦發現有新生血管,需盡速接受視網膜雷射,以避免血管破裂,也提醒至少每3個月到半年追蹤一次。


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延伸閱讀:糖友最怕視網膜病變 醫師卻說:最危險的是它!

 

他也提醒糖尿病患者不要等到視力變差才就醫;只要罹患糖尿病,就務必每年到眼科檢查一次,如發現有視網膜病變、出血情形,甚至需要縮短為每1到3個月回診一次,以免發現嚴重的併發症,視力受到難以挽回的傷害。

 

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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