別小看冬天的太陽！５種膚況小心皮膚癌 這種痣更要注意
朱育嫻 報導 ｜ 2020/01/15 15:49
人的皮膚上多少會有一些斑點或黑痣，這些大部分都是良性的，但是有極少數的病灶會演變成皮膚癌。醫師提醒，皮膚癌的成因和紫外線傷害也有關係，而冬季雖寒冷，卻是隱藏紫外線傷害的季節，民眾從事戶外活動，還是要做好防曬。
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示意圖／TVBS
黑色素細胞癌 易轉移、死亡率高
輔大醫院整形外科醫師翁日升指出，皮膚癌是皮膚真皮層內的血管、神經、汗腺、毛囊及皮脂腺，因為化學物質、外傷、穿透的紫外線、輻射線等因素而異常增生產生癌化現象。癌細胞較常見的三種分別為基底細胞癌、扁平細胞癌、黑色素細胞癌，而最要注意的是死亡率高的黑色素細胞癌。
翁日升進一步解釋，基底細胞癌和扁平細胞癌好發在較年長者身上，且多為長期曝曬陽光者；黑色素細胞癌則分布在不同年齡，但因為容易轉移、惡性度高，而且對化學治療及放射治療的反應都有限，因此造成很高的死亡率。
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皮膚癌高危險因子：痣太多、痣有病變、紫外線…
哪些皮膚狀況是演變成皮膚癌的高危險因子？翁日升表示，像是皮膚上的斑點或痣的病變甚至有潰瘍情形、全身有超過50個痣、或是從褥瘡演變成皮膚的潰爛及變化等、皮膚較白、20歲以下曾經曬傷到起水泡的病史等都要注意；另外，有皮膚癌家族史的基因問題、免疫力差的病人、紫外線傷害等，也要特別注意皮膚的變化。
翁日升也提到，有些痣的變化要特別注意，可能發展成皮膚癌，民眾可從４個重點來觀察自己的痣：
1.看斑點周圍是否不對稱。
2.斑點邊緣是否不規則。
3.看顏色是否單一。
4.大小直徑是否大於６毫米，超過要注意。
▲翁日升醫師指出，若痣的邊緣有不規則和不對稱形狀，屬於異常病變的外觀，就要懷疑皮膚癌的可能。
另外，皮膚癌的成因和紫外線傷害有關係，翁日升表示，因為冬天的陽光在感受上相對較弱，但事實上陽光中有UVA、UVB、UVC，而UVA在冬天並沒有大幅減弱，要小心皮膚癌是經年累月的長期傷害；因此他提醒，喜好戶外活動的人，無論四季仍應做好防曬保護皮膚。
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◎ 圖片來源／輔大醫院‧達志影像/shutterstock提供
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