不抽菸卻變「破鑼嗓」，暗藏癌症危機！醫師解析4種可能原因

頂著一副「破鑼嗓」，一開口就引來旁人關注，甚至被誤認為是「老菸槍」。55歲的張小姐最近講話聲音變得沙啞，雖然喉嚨不會痛，但心情卻變得沮喪、不愛講話，經過詳細檢查才發現，竟是甲狀腺裡2顆腫瘤作祟！

以為感冒「燒聲」 結果竟是甲狀腺癌

原以為是感冒，去診所就醫服藥卻沒改善，加上偶爾喝水會嗆到，讓張小姐耿耿於懷，因此前往耳鼻喉科門診，透過內視鏡檢查發現，她的右側聲帶麻痹，進一步安排超音波檢查和核磁共振檢查後，才確診為甲狀腺癌。

台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師許瑛倢指出，聲帶在發聲時兩側會閉合，藉由氣流通過引起震動來發出聲音；當聲帶麻痺時，聲帶兩側閉合不全，造成聲音沙啞或氣音，吃喝東西則容易嗆到。

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4種原因害你「燒聲」

哪些原因會造成聲帶麻痺呢？大致有以下4種可能因素：

1. 感冒時病毒感染。
2. 甲狀腺腫瘤或良性結節。
3. 非甲狀腺癌症，如肺癌、食道癌等。
4. 醫源性因素，如在甲狀腺手術過程中傷到喉返神經。

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甲狀腺癌預後佳 及早發現有益治療

許瑛倢說明，由於甲狀腺背後有喉返神經，當甲狀腺腫瘤壓迫到喉返神經，就可能導致單側聲帶麻痺，造成聲音沙啞或飲食嗆咳。幸好甲狀腺癌的預後非常良好，以最常見的甲狀腺乳突癌為例，10年存活率可達90％，只有甲狀腺全切除的病人，需終身補充甲狀腺素。

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她也提醒，一般人都有過聲音沙啞的經驗，或是在喝水、吃東西時嗆到或咳嗽，對於這些症狀民眾往往不以為意，但也須留意可能是聲帶麻痺所引起，如果聲音沙啞的情況持續超過1個月，應到醫院進一步檢查。

◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供

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