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醫療

從小到大噴嚏打不完、鼻塞?醫師出招 終於可以用鼻子正常呼吸

  • 朱育嫻 報導
  • 2020/03/10 15:19
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  • 慢性鼻炎分為過敏性及非過敏性2種,而台灣濕度較高,據統計約有25~30%民眾患有過敏性鼻炎;而慢性鼻竇炎是另一個常見的鼻部疾病,主因黏膜腫脹阻塞鼻竇開口,使鼻竇內蓄積濃稠鼻涕,患者多有黃鼻涕、鼻塞、嗅覺異常、臉部腫痛症狀。

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    從小到大噴嚏打不完、鼻塞?醫師出招 終於可以用鼻子正常呼吸

    示意圖/TVBS

     

    一名28歲的張先生,從小就有過敏性鼻炎體質,一遇到濕冷天氣,噴嚏就打個不停,近幾年情況惡化,鼻孔完全堵塞,只能張嘴呼吸。在藥物治療無效下,收治張先生的郭綜合醫院醫師許恆睿建議,可接受鼻中膈成型手術及動力旋轉刀下鼻甲成型手術。張先生術後鼻道恢復暢通,終於可以用鼻子正常呼吸。

     

    鼻水流不停!「過敏性鼻炎」要先遠離過敏原

    許恆睿解釋,「過敏性鼻炎」的主要過敏原包括:灰塵、塵蟎及蟑螂等,病患通常從兒童時期開始發病,常年因打噴嚏、流鼻水所苦,症狀持續多年後,鼻甲黏膜會隨之增厚,開始出現鼻塞、需張嘴呼吸的狀況,進展為肥厚性鼻炎。

     

    許恆睿建議患者,盡量去除生活環境中的過敏原,包括定期清洗寢具、減少地毯等毛線織品、控制濕度減少塵蟎孳生等。針對過敏性鼻炎治療,會先用鼻用類固醇噴劑和抗組織胺藥物,再視情況輔以口服類固醇及去充血劑;當鼻甲黏膜過度增厚阻礙呼吸時,患者可選擇接受下鼻甲手術改善鼻塞症狀。

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    手術改善新選擇 微量出血、手術時間短

    許恆睿指出,傳統的鼻甲部分切除術,術後出血風險高且鼻內結痂較多,較新的選擇包括:無線電波射頻手術及動力旋轉刀下鼻甲手術。「無線電波射頻手術」使用一特殊電極插入下鼻甲黏膜下組織,使局部溫度升高造成疤痕組織,縮小鼻甲體積。

     

    「動力旋轉刀」則為一前端具微小刀片的特殊手術器械,兼具刮鬍刀和吸塵器的功用,可將軟組織一小口一小口「撕咬」後吸入機器中,達到精準切割、微量出血、縮短手術時間的目標。而鼻竇炎患者,也能接受動力旋轉刀輔助鼻竇內視鏡手術,動力旋轉刀在切割組織時可同步吸取術中出血,加強鼻竇內視鏡手術的精準性與安全性。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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