你還沒有登入 / 加入會員唷!
馬上成為會員就可以 收藏 你喜歡的文章囉!
登入/加入會員
收藏成功
已複製連結
醫療

乳房切除後不美觀?新型手術保留乳頭、重建手術也同步完成

  • 王家瑜 報導
  • 2020/03/10 17:49
  • 字體放大
  • 一聽到自己罹患乳癌,想必對多數患者都有如晴天霹靂般難以接受,除了擔心病灶和即將面臨的治療外,也不免擔心,如果需要接受乳房切除手術,將帶來極大的外觀改變。

     

    「乳房外觀改變」是乳癌患者常見擔憂

    53歲徐媽媽日前收到乳房X光攝影異常報告,前往醫院檢查切片證實為乳癌原位癌,必須執行全乳切除手術。由於徐媽媽對術後外觀改變相當擔心,幾經評估與討論後,一般外科與整形外科醫師合作,在乳房組織切除的同時,為病患置入矽膠、重建乳房。

     

    乳癌的原位癌又稱「第零期乳癌」,佔整體乳癌15%,台北慈濟醫院一般外科醫師張健輝說明,原位癌是指乳腺管出現癌細胞的情況,因癌細胞尚未侵犯外層基底膜;主要是經由乳房攝影發現惡性鈣化點後,再經過組織穿刺切片而確診。

    延伸閱讀:乳房有鈣化點別慌!8成以上是良性,3狀況需提高警覺

     

    視鈣化範圍大小 決定部分或全乳切除

    如確診為乳癌原位癌,醫師將視鈣化範圍決定治療方式。張健輝表示,一般來說原位癌會以「部分乳房切除」後輔以電療,但若是鈣化範圍大,便會考慮「全乳切除」。

     

    乳房切除後不美觀?新型手術保留乳頭、重建手術也同步完成

    示意圖/TVBS

     

    傳統全乳切除手術範圍較大,涵蓋乳頭、全部乳腺、胸前皮膚與腋下淋巴腺,往往會從腋下到胸前留下長達20公分的大傷口;即便是部分乳房切除,也會造成乳房變形、明顯傷口。

    延伸閱讀:乳房切除後還在痛、像大石壓胸,是正常現象嗎?

     

    保留乳頭乳暈、術中完成乳房重建

    近年內視鏡手術成熟,微創乳癌切除手術是經由腋下的3公分切口,置入內視鏡後以電燒方式燒灼止血,再將乳腺組織從切口完整取出,這種做法可保留乳頭和皮膚;如患者有意願,可在術中置入矽膠球,一次完成乳房切除和重建。

     

    保留乳頭乳暈的全乳切除手術並非適用全部患者,張健輝說明,一般來來說,乳癌第零、一、二期的早期乳癌患者可接受此種手術治療,但若惡性腫瘤侵犯到皮膚、乳頭、胸大肌、胸壁或淋巴時,仍需以傳統手術切除全乳。

    延伸閱讀:胸前的腫瘤跟碗一樣大 以為喝菱角水會好…

     

    早期診斷、早期治療,張健輝提醒,乳癌原位癌不會有症狀,只有少數患者在乳房自我檢查時會觸摸到腫塊;建議45至69歲婦女及40至44歲具乳癌家族史的民眾,善用乳房X光攝影檢查,即早發現病灶。

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

    相關文章

    雙乳切除曾讓她抗拒自己!她深刻體會:罹癌人生依舊精彩

    乳癌會再復發?基因檢測可以幫大忙

    她27歲罹乳癌怕不孕!醫:術前打停經針可保留生機又抗癌

    95%的乳房疼痛,不是乳癌造成的!3種疾病最容易被誤會

     

    按這裡→加入健康2.0LINE  保健新知搶先看

    乳房切除後不美觀?新型手術保留乳頭、重建手術也同步完成