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醫療

乳房分泌物是乳癌前兆?女性2個時期最常見,單側雙側原因大不同

  • 王家瑜 整理
  • 2020/02/25 09:30
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  • 最常見的乳頭健康問題就是分泌物,或該說是「患者最普遍擔憂、焦慮的情況」,因為這種現象不一定代表健康出了問題。很多女性在乳房被擠壓時,會出現某些分泌物或液體,這是很正常的。

     

    服用高血壓藥 乳房分泌物可能變多

    乳頭部位的乳管扮演「運輸管線」的角色,將乳汁傳輸到乳頭;因此,管腺中有少量液體毋須大驚小怪(這些液體不一定是白色,也有可能是其他顏色,例如灰色、綠色、棕色等)。有些人會將乳頭分泌物與其他健康問題混淆,如嚴重的腫痛、感染、膿瘍。此外,有時灰塵髒汙與乾掉的汗漬會卡在內凹型乳頭中,使人誤以為是分泌物。

    延伸閱讀:不只哺乳媽!10大族群也易得乳腺炎 3招預防很簡單

     

    乳房分泌物是乳癌前兆?女性2個時期最常見,單側雙側原因大不同

    示意圖/TVBS

     

    某些女性會比其他人更容易出現分泌物。例如服用避孕、抗高血壓或者強烈鎮靜劑藥物者,可能發現分泌物增多,因為這些藥物會提高泌乳激素(prolactin)的濃度。這種分泌物或許會對外觀造成負面影響,但除此之外沒有問題,毋須擔憂。

    延伸閱讀:愛美靠自己!女性必吃12大豐胸養膚、消炎通乳「黃金食材」

     

    在人生不同階段中,有幾個時期出現分泌物的機率較高:即青春期與更年期。新生兒也可能出現「魔乳」(witch's milk)現象。這些都很合理,因為分泌物其實就是荷爾蒙引發的結果。

     

    單側乳房分泌物 留意4種可能病症

    如果只有一側乳頭出現自發且持續性的分泌物時,就不能輕忽。若無外力擠壓乳房,乳頭卻持續有分泌物出現、只出現在單側乳頭(且往往是單一乳管)、液體透明黏稠像是蛋白甚至帶血,那麼應儘速就醫,檢查分泌物。以下為幾種可能的肇因:

     

    1.乳管內乳突瘤(ntraductal papilloma):生長在乳管內襯,類似小型肉疣的東西。它破裂、流血,造成帶血的分泌物出現。這種乳突瘤是良性的,外科醫師會將其切除,以便檢查、確認。

     

    2.多發性乳管內乳突瘤(Intraductal papillomatosis):長出多個乳突瘤。

     

    3.乳管原位癌(Ductal Carcinoma In Situ, DCIS):這是一種「癌前」現象,如鐵鏽般堵塞乳管。

     

    4.癌症:癌症鮮少是導致分泌物出現的原因。在所有單側、自發性、帶血分泌物中,僅低於10%的情況為癌症引起,但檢查確認還是很重要的;年齡是分泌物是否與癌症有關的重要預測因子,在所有乳頭出現分泌物的患者中,40歲以下者僅3%、40至60歲者僅10%得到癌症;但60歲以上的患者,罹癌比例則一躍達32%。

    延伸閱讀:這年紀的女性最容易得乳癌 出現這2症狀就晚了

     

    雙側乳房分泌物 可能和月經失調有關

    另一種形式的異常分泌物是自發性、雙側、乳白色的。若並非處於哺乳期(且過去一年沒有餵過奶)的患者出現這種現象,很可能是乳溢症──過多或自發性的乳汁流出症狀,這是因為泌乳素增加而引起。乳溢症常與月經週期缺失或停止有關,此外也可能是由攝取大量鎮靜劑或雌激素引起。

    延伸閱讀:沒有哺乳卻漲乳、泌乳汁?當心腦下垂體長腫瘤

     

    ◎ 本文摘自/《乳房告白:先瞭解身體,再看懂癌症,美國乳癌權威歷久不衰的細膩巨作》蘇珊‧樂芙、凱倫‧林塞、伊莉莎白‧樂芙 著  ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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