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新冠肺炎患者出現肺纖維化…6大症狀小心「菜瓜布肺」已上身

王家瑜 報導 2020/03/26 11:10

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國內新冠肺炎確診病例突破200人,病況輕重程度不一,目前已有29人復原情況良好,已解除隔離;但中央流行疫情指揮中心也證實,有部分患者在治癒後出現肺部纖維化情形,顯見新冠肺炎對肺部造成不可逆的傷害。

 

肺纖維化是主要發生在中老年人、男性多於女性。外科專科醫師劉育志說明,由於肺部發展出許多疤痕組織、影響氣體交換能力,導致肺部功能逐漸惡化,使患者呼吸困難。


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肺部像菜瓜布一樣粗糙 無法正常供氧!

肺纖維化又被稱為「菜瓜布肺」,是因為患者肺部變得像菜瓜布一般粗糙,不再有彈性。粗糙的纖維組織會阻礙氣體交換,使身體雞以獲得氧氣,也無法排除二氧化碳,肺部失去功能。

延伸閱讀:「菜瓜布肺」常被誤診,比癌症可怕

 

據統計,全世界約有500萬人患有肺纖維化,且近年發生率有增加的趨勢。肺纖維化發生原因至今仍無法斷定,但可能和抽菸、空氣汙染、病毒感染、胃食道逆流、遺傳等因素有關;以國內第一例新冠肺炎患者(55歲女台商)為例,因為感染病毒後拖太久才就醫,入院時已有嚴重肺炎,雖然肺炎治癒了,但出院時已經有肺纖維化情形。

 

 

劉育志提到,肺纖維化的初期症狀並不明顯,患者可能出現呼吸困難、慢性咳嗽、倦怠等症狀;隨著疾病持續進展,會出現發紺杵狀指、身體逐漸消瘦;若肺部功能持續惡化,心臟功能亦會受到影響。

 


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肺纖維化易惡化 須持續治療復健

診斷方面,醫師如果在聽診聽到「爆裂音」,通常會懐疑患者罹患肺纖維化,並且安排電腦斷層檢査肺部的細微變化;若無法由影像確診,則需要進行肺部切片,用手術取出部分肺部組織,放到顯徼鏡下檢查肺部構造。

延伸閱讀:肺癌篩檢發現有結節、陰影!醫師教你秒懂檢查報告,不再過度恐慌

 

如確診肺纖維化後,醫師會安排肺功能測試及檢査動脈血氧濃度,進一步確定患者肺部功能。劉育志提到,肺纖維化是不可逆的,目前醫學上無法根治,但接受治療有助於減緩疾病進行,並提高生活品質。

 

治療方式包括服用藥物、補充氧氣、肺部復健等。劉育志說明,補充氧氣可增加血氧濃度,改善患者生活品質及睡眠品質,並減少低血氧帶來的併發症。如果各種治療方式已無法幫助患者,手術移植肺臟是最後的選項。

 

他強調,肺纖維化是容易持續惡化的疾病,唯有認識疾病丶配合治療及持續復健,才能改善生活品質!此外,他也提醒患者務必戒菸、多運動、攝取均衡營養,並定期接種疫苗,以減少肺部感染。


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《健康2.0》提醒您

因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打:1922專線,或 0800-001922,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

 

◎ 圖片來源/照護線上‧達志影像/shutterstock提供

 

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