一到春天就過敏 吃益生菌可改善?看看醫師怎麼說
門診常有家長問:「醫生,我的孩子一到春天就過敏,聽說吃益生菌有用,真的嗎?」醫師提醒,益生菌用於過敏疾病的效用有待商榷,正統治療不可偏廢。
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研究結果大不同
和平婦幼院區小兒科主治醫師陳佑政指出,益生菌可改善過敏的研究,是從芬蘭一份研究發現孕婦服用益生菌,寶寶出生後至2歲得異位性皮膚炎的比率,比媽媽沒吃益生菌的寶寶少50%,便開始傳出吃益生菌對預防過敏有效。
不過,許多人忽略同項研究幾年後發表另一篇追蹤報告,顯示使用益生菌的孩童到7歲時得異位性皮膚炎比率雖降低1/3,但得過敏性鼻炎、氣喘的比率卻反而增加。
益生菌改善過敏證據力不足
常見的過敏疾病包括過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎、食物過敏等,各國研究人員陸續做了許多益生菌實驗。
陳佑政說,目前看來對於氣喘、過敏性鼻炎並未發揮作用;食物過敏方面,因不同食物及持續時間而有不同結果,證據力仍低。現階段只有針對異位性皮膚炎,許多研究證實益生菌有效,但也有持不同意見的研究結果。
WHO給孕婦的建議
世界過敏組織(WAO)曾於2015年提出建議,在已有一個或以上過敏病人的高敏感家庭,孕婦可於妊娠第35週起每天攝取益生菌,產後哺乳期繼續吃,能將益生菌經由母乳給予寶寶;或是寶寶出生後持續餵食益生菌,或許能幫助調節寶寶體質,降低過敏機率。不過WAO也說,益生菌對過敏有幫助的證據等級偏低,並未篤定建議使用。
免疫不全不建議使用
所以,吃益生菌能否改善過敏尚無定論,門診遇到家長詢問,「我的孩子要不要補充益生菌?」陳佑政這麼說,目前實證醫學不建議服用益生菌來預防過敏疾病,一般健康人可以吃益生菌,但仍要注意身體狀況,免疫不全則不建議使用,因為少數人吃了可能會產生敗血症、感染等情形,畢竟益生菌也是細菌,不應過度使用。
改善過敏遠離過敏原才正確
想改善過敏症狀,陳佑政表示,父母要幫助孩子遠離過敏原,像塵蟎是臺灣常見的過敏原,家裡少用毛毯,枕頭、床單、棉被要常洗或曬太陽,並使用防塵蟎的寢具;香菸也是常見過敏原,容易誘發氣喘,不只二手菸有影響,附著在頭髮、衣服、家具上的殘留污染物,形成「三手菸」,亦會對人體造成傷害,家長最好戒菸。
多吃蔬果就可幫助益生菌生長
飲食方面少吃高油高熱量食物,油炸類易誘發發炎,過敏本身就是一種發炎疾病。要多攝取新鮮蔬果,當中含有益生質,就可幫助益生菌生長。此外,研究已證實,不論媽媽有無過敏體質,哺餵母乳都可減少寶寶過敏機率;如果無法親餵母乳,又屬高過敏家族,建議使用水解奶粉。
改善過敏這樣做
陳佑政提醒,正統治療不可偏廢。以氣喘來說,小時候控制得好,到國中有1/2、高中有2/3以上病人氣喘症狀就不再發作;異位性皮膚炎如能維持在穩定狀態,不要抓破表皮,保養得好就是最佳屏障。
同時要保持情緒平穩,壓力大時過敏特別容易發作,保持身心愉快、正常作息,好好遵從醫囑治療,多數孩子過敏會有顯著改善,勿聽信偏方而延誤治療。
◎本文摘自/台北市聯醫醫訊160期
◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
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