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醫療

脖子凸一塊2周激長2倍大竟是癌上身!角化棘皮瘤最常出現在3部位

  • 曾金月 報導
  • 2020/06/30 14:40
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  • 73歲林先生大約1個月前注意到頸部皮膚突起一個腫塊,但最近2周內突然長到2倍大,大約1.5公分大,且周邊又紅又癢。檢查發現腫塊表皮有角質層增生,無壓痛感。經切除後病理化驗證實為惡性角化棘皮瘤。

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    脖子凸一塊2周激長2倍大竟是癌上身!角化棘皮瘤最常出現在3部位

    示意圖/TVBS

     

    角化棘皮瘤生長快速

    書田診所整形美容科主任醫師黃季怡表示,角化棘皮瘤又稱皮脂軟疣,或假癌性軟疣,是一種快速生長的腫瘤,發生在毛囊角化上皮的增生性病變,部分角化棘皮瘤可能有惡性變化。

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    陽光曝曬3部位最易長

    角化棘皮瘤好發於中老年男性。常出現在皮膚曝曬陽光的部位,如臉部、脖子、手臂。發生原因可能是長期紫外線照射、人類乳突病毒感染,或是毛囊的細胞變異分化而來。

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    黃季怡說,外觀是單一圓形的突起腫塊,中央明顯凹陷,有些類似火山口狀;在凹陷位置充滿角質鱗屑,外緣則是平滑且充血泛紅的皮膚。通常伴隨搔癢不適,同時生長非常快速,可能短時間內變大。

     

    脖子凸一塊2周激長2倍大竟是癌上身!角化棘皮瘤最常出現在3部位

    ▲醫師黃季怡指出,角化棘皮瘤的特徵是生長快速,外形像火山口,且又紅又癢。

     

    與多種皮膚病相似,病理切片才能診斷

    由於角化棘皮瘤在外觀與鱗狀上皮細胞癌、基底細胞癌、日光角化症、脂漏性角化症相似,須以病理切片鑑別診斷。

     

    避免紫外線照射可預防

    黃季怡說,部分角化棘皮瘤會自行結痂脫落,未自行脫落的會先以冷凍或電燒灼治療,反覆在同一位置發生者,會建議手術切除並做病理切片,有時可能需要輔助性局部放射線治療。平時養成防曬的習慣,避免皮膚接觸過多紫外線有助於預防角化棘皮瘤的發生。

     

    ◎ 圖片來源/書田診所‧達志影像/shutterstock提供

     

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