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醫療

美魔女林美照動白內障手術,人工水晶體怎麼挑?醫曝最多數人選這款

  • 丁彥伶 報導
  • 2020/07/07 13:39
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  • 有「娃娃音始祖」之稱的藝人林美照今年65歲外型依然亮麗,日前她自曝動手術取出腸道20多顆腫瘤後,又立即安排白內障手術,現在則會定期運動,顧好自己,絕對不要成為兒女的負擔。

     

    美魔女林美照動白內障手術,人工水晶體怎麼挑?醫曝最多數人選這款

     

    許多熟男、熟女也跟美照姐姐一樣外表凍齡,卻依然躲不過眼睛老化導致的白內障。根據健保資料顯示,台灣50歲以上人口有6成罹患白內障,每年約進行22萬件白內障手術。現在市面上有各種人工水晶體,功能多樣,到底該選哪一種?根據健保署統計數據,其實最多人選擇植入的工水晶體是「健保片(健保給付的人工水晶體)」,高達6成以上。

    延伸閱讀:8大類醫材「自付差額上限」8月上路!換人工水晶體、髖關節前先上網比價

     

    美魔女林美照動白內障手術,人工水晶體怎麼挑?醫曝最多數人選這款

     

    植入水晶體 近視、遠視一併改善

    三軍總醫院眼科部主任呂大文說,現行健保給付的人工水晶體功能已經很好,而且台灣眼科醫師的技術相當優良,所以很多人評估後還是決定用健保的人工水晶體。

     

    健保的人工水晶體是單焦點球面水晶體,如果患者本身有近視或是遠視,但沒有散光,則透過置換人工水晶體,就可以把焦點調到最好的距離,手術一併矯正了近視或遠視。

     

    那些人需植入抗老花人工水晶體?

    許多患者會問「有沒有必要自費數萬元裝置抗老花人工水晶體?」呂大文說,其實依據病人日常生活狀態,醫師在執行健保人工水晶體植入手術時,多半可以直接做調整。

    延伸閱讀:白內障熟了再開刀?小心2種「隱藏眼疾」,錯過時機視力就回不來了

     

    他指出,比如很少做文書處理、強調看遠要很清楚的患者,那就在手術中把焦點調得剛剛好;如果是平常愛看書愛看書報的人,則置入人工水晶體時預留1、2百度的近視,這樣看近就完全沒有問題,可以同時改善老花,但是看遠時會有一點點模糊,卻不至於影響生活。

     

    熟齡上班族、駕駛員可考慮自費多功能人工水晶體

    呂大文說,如果是不用工作的退休老人,健保給付的人工水晶體就夠用了;但如果是還在職場上,有近視、遠視、有散光,又必須長時間使用電腦,或是職業司機,為了讓眼睛更舒適,就可考慮是否採用自費功能性屈光人工水晶體。

     

    如果是公車或是小黃司機等從事交通業者,一般球面的水晶體視覺外圍可能略微變形,類似魚眼效果,所以在預估距離時,會有些許誤差,他建議,這些人可能需要選擇自費的非球面人工水晶體,評估距離會更精準,比起植入球面人工水晶體者更能提前發現障礙物,約多了14公尺的提前剎車距離,較能保持開車安全。

    延伸閱讀:為何換了多焦人工水晶體還要戴眼鏡?權威說全都與這行為有關

     

    如果是飛行員,必須同時看儀表板、肉眼看遠距、近看圖表,很要求瞬間視力的調整,視患者的視力狀態,可能必須用到雙焦或是三焦點的人工水晶體。

     

    眼睛的「底片發霉」,人工水晶體再好的鏡頭也沒用

    珍世明眼科診所院長王孟祺表示,水晶體就像是相機的鏡頭,如果相機只是鏡頭磨霧掉了、看不清楚了,換一個好一點的鏡頭可以讓照相更完美。但是視網膜就像是人的底片,如果底片本身就發霉、壞掉了,再好的鏡頭也拍不出好照片。

     

    什麼樣的情形是眼睛的「底片發霉」?王孟祺說,例如糖尿病患視網膜水腫、黃斑部病變、黃斑部有皺褶,或是眼球調節有問題,這些都會影響影像成像,換再好的人工水晶體也無法發揮最佳作用。

     

    所以在進行白內障手術前,最重要的是檢查要確實、精準定位。依據患者的眼睛老化程度評估視網膜和視神經功能,把人工水晶體放在視軸中心,才能讓患者術後有最好的視力。

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    ◎ 圖片來源/林風照(林美照粉絲團)/健保統計資料(王孟褀醫師提供)

     

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