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醫療

車禍肋骨斷6根 傳統治療要修養2、3個月,新式固定術3天無痛出院

  • 曾金月 報導
  • 2020/11/24 17:10
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  • 一名熱心公益的女里長,日前騎車不慎「犁田」,導致右胸6根肋骨斷裂,肝臟有撕裂傷,因她急著想盡快返家服務里民,醫師評估肝臟撕裂傷穩定後,建議採用純鈦鋼板固定肋骨手術,把原本應該修養2、3個月的時間,縮短到住院3天就能回到工作崗位,但仍需配合做心肺復健。

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    肋骨常見第4到第9根骨折

    亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅表示,人體肋骨總共有12對、24根,最常發生骨折位置在第4根到第9根,一旦骨折必須檢查有無其他器官傷害,同側肝、脾、腎等臟器都有受傷可能。

     

    多處肋骨骨折有死亡風險

    通常單純肋骨骨折的患者,會建議保守治療無須動刀,配合復建及疼痛控制,大約3個月骨頭就能自行生長癒合,但若多處肋骨骨折恐增加肺炎和死亡風險,容易引發氣胸、血胸、呼吸衰竭等併發症,會建議積極治療,縮短復原時間。

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    純鈦鋼板固定復原快、不需拆除

    劉柏毅指出,患者抵達急診時多根肋骨錯位、胸壁塌陷、肝臟撕裂傷,呼吸相當急促,且疼痛指數高達7至8分,經加護病房觀察評估肝臟裂傷穩定後,決定安排肋骨固定手術治療,將斷裂錯位的肋骨復位,以純鈦鋼板固定肋骨,癒合後不需拆除,少有不適感,不僅大幅降低病人疼痛、減少肺炎風險,且手術後約2至3天即可出院。

     

    車禍肋骨斷6根 傳統治療要修養2、3個月,新式固定術3天無痛出院

     

    6種情況需配合心肺復健

    劉柏毅提醒,肋骨固定手術適用於4根以上肋骨斷裂合併錯位、疼痛指數超過6分、胸廓畸形、合併大量氣血胸、呼吸衰竭、肋骨癒合不良造成慢性疼痛等症狀,術後則需配合心肺復健治療,才能恢復胸壁穩定性及改善呼吸功能,建議接受治療前需與醫師充分討論,選擇最適合的治療方式。

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    ◎ 圖片來源/亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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