車禍肋骨斷6根 傳統治療要修養2、3個月，新式固定術3天無痛出院
曾金月 報導 ｜ 2020/11/24 17:10
一名熱心公益的女里長，日前騎車不慎「犁田」，導致右胸6根肋骨斷裂，肝臟有撕裂傷，因她急著想盡快返家服務里民，醫師評估肝臟撕裂傷穩定後，建議採用純鈦鋼板固定肋骨手術，把原本應該修養2、3個月的時間，縮短到住院3天就能回到工作崗位，但仍需配合做心肺復健。
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肋骨常見第4到第9根骨折
亞洲大學附屬醫院胸腔外科主治醫師劉柏毅表示，人體肋骨總共有12對、24根，最常發生骨折位置在第4根到第9根，一旦骨折必須檢查有無其他器官傷害，同側肝、脾、腎等臟器都有受傷可能。
多處肋骨骨折有死亡風險
通常單純肋骨骨折的患者，會建議保守治療無須動刀，配合復建及疼痛控制，大約3個月骨頭就能自行生長癒合，但若多處肋骨骨折恐增加肺炎和死亡風險，容易引發氣胸、血胸、呼吸衰竭等併發症，會建議積極治療，縮短復原時間。
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純鈦鋼板固定復原快、不需拆除
劉柏毅指出，患者抵達急診時多根肋骨錯位、胸壁塌陷、肝臟撕裂傷，呼吸相當急促，且疼痛指數高達7至8分，經加護病房觀察評估肝臟裂傷穩定後，決定安排肋骨固定手術治療，將斷裂錯位的肋骨復位，以純鈦鋼板固定肋骨，癒合後不需拆除，少有不適感，不僅大幅降低病人疼痛、減少肺炎風險，且手術後約2至3天即可出院。
6種情況需配合心肺復健
劉柏毅提醒，肋骨固定手術適用於4根以上肋骨斷裂合併錯位、疼痛指數超過6分、胸廓畸形、合併大量氣血胸、呼吸衰竭、肋骨癒合不良造成慢性疼痛等症狀，術後則需配合心肺復健治療，才能恢復胸壁穩定性及改善呼吸功能，建議接受治療前需與醫師充分討論，選擇最適合的治療方式。
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◎ 圖片來源／亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供
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