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醫療

按摩眼睛緩解痠澀 竟黃斑部出血!72小時間這樣搶救,否則視力沒救

  • 丁彥伶 報導
  • 2020/12/15 11:03
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  • 「眼睛好累,按摩一下吧!」一位上班族年底前拼命趕工,覺得好累去按摩,順便按眼睛,竟引發黃斑部出血,第二天就看不見了!眼科名醫提醒,眼睛很脆弱,按摩眼睛時可能會加壓到眼底最脆弱的黃斑部,一旦出血未獲妥善處理,可能失明。

     

    中國醫藥大學新竹附設醫院眼科主任陳瑩山表示,這位患者最近因年底趕工趕得很累,過度用眼覺得眼睛痠澀,前一天去按摩時請按摩師加按眼部。當天他就覺得左眼看東西「有點霧霧的」,本以為休息一晚就好了,沒想到第二天早上起來發現左眼看不見,趕快來求診。

    延伸閱讀:「金針」護眼、解憂!營養師曝挑選3訣竅免吃毒 新鮮金針花、乾金針哪個營養?

     

    過度使用3C 真假近視纏身

    檢查之下發現他的左眼黃斑部出血,因為黃斑部是在視力正中心,出血整個遮掩視力中心。陳瑩山說,這位患者是典型的「高度使用3C受害者」。這位患者戴著1千多度以上的近視眼鏡,但是經散瞳劑檢查時發現,原來他實際度數只有8百多度,有3百多度是假性近視,原因是長期長時間過度用眼工作,睫狀肌過度緊張引起,他一直戴著逾千度的近視眼鏡。

     

    黃斑部出血,正中視力受損

    8百多度的近視已經是高度近視,因為眼球老化,過度用眼很容易疲勞。如果求好心切想讓眼睛得到舒緩,隨意進行局部按摩其實很危險。因為雖然按摩的是眼球表面,但力道會傳送到眼球後方,讓眼球內部產生壓迫。而高度近視者視網膜本身就比較脆弱,眼球壓迫會造成視力中心的黃斑部受損,一旦出血會遮蔽正中視野,視力會急遽下降。

     

    陳瑩山說,好在這位患者在發作次日立即就醫,搶在治療黃金期及時使用治療黃斑部病變用藥:眼內注射新生血管生成因子抑制劑清除眼底血塊,視力恢復了6成。他提醒,黃斑部出血是否保得住視力,重點在搶在治療黃金期的72小時內,只要出血範圍不太大,視力可挽回6到7成。

     

    黃金治療期搶救後,多休息避免用眼

    這類患者除需及時做眼內注射藥物治療外,更重要的是要採取「休息不要用眼」行動,視力才有機會進步。陳瑩山說,使用眼睛時,眼部血流會加速,對於已經有黃斑部出血者,出血會更惡化,所以治療後要充分休息,不要再工作。

    延伸閱讀:關燈看手機黃斑部壞了了!眼科名醫警告這種行為直接傷害視網膜

     

    黃斑部出血症狀:想看哪裡、就看不清楚哪裡

    黃斑部出血會有什麼自覺症狀?陳瑩山說,因為黃斑部位於視中心,一旦出血會遮蓋中心視力。而正常人的眼球看正前方時,其實兩側橫向視角高達160度以上,黃斑部出血時的特殊症狀,是它只遮住了中心視力,還是看得到兩側的事物,所以患者常會主訴「想仔細看哪裡、就看不到哪裡」,但餘光瞥見周圍事物的視力卻是清楚的。

     

    一旦出現這種狀況,就是黃斑部出血的症狀,要趕快就醫搶救。

     

    不當按摩眼睛還可能引發飛蚊症

    陳瑩山說,還有人按摩完眼睛,馬上引起飛蚊症!這是因為壓迫眼球,會造成眼睛玻璃體和視網膜產生牽引、拉扯,玻璃體壓迫視網膜,造成上面的雜質貼住眼球玻璃體。玻璃體應該像玻璃一樣透明,雜質貼在玻璃體上,看東西時會像蚊子在飛動,就是典型的飛蚊症。

    延伸閱讀:醫師說桌上放一杯水,對眼睛有好處!秋冬季「乾眼」警報,補水有技巧

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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