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醫療

乾眼症不一定眼睛乾!看不清、怕見光也要小心,嚴重者角膜潰瘍得動刀

  • 丁彥伶 報導
  • 2020/11/06 16:44
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  • 乾眼症不一定眼睛乾!看不清、怕見光也要小心,嚴重者角膜潰瘍得動刀

    不覺得眼睛乾,也可能罹患「乾眼症」!醫師提醒,乾眼症不一定有眼睛乾的症狀,有些反而是以視力模糊、怕光等症狀為表現。乾眼症的治療重點是緩解眼乾、幫助角膜傷口癒合,自行亂用藥若導致發炎惡化,可能引起角膜脫皮、潰瘍甚至穿孔得動刀治療。

     

    多數人都以為乾眼症一定有「感覺眼睛乾澀」的症狀,書田眼科診所副院長廖士傑說,其實乾眼症是眼睛角膜和結膜間的最外層油脂層、中層水液層和最內層的黏液層,3層其中有1層分泌不足或分布不均勻,都會引起乾眼症狀。

    延伸閱讀:流眼淚是季節性過敏?小心「乾眼」警訊!乾眼症只是缺水嗎?別誤會

     

    患者8成缺油,可能以視力模糊、畏光等表現

    大多數人眼睛乾就狂點人工淚液補水,但分析發現,乾眼症中只有2成是因水份流失導致的乾眼症候群,8成左右反而是眼睛油脂分泌不足、缺油導致乾眼綜合性症狀。所以患者不一定會感覺眼睛很乾澀,而是因眼表層缺乏油脂保護、水份揮發,角膜無法保持清透,而以視力模糊、畏光、眼睛有異物感、疼痛等症狀為表現。

     

    眼睛缺油亂補人工淚液小心發炎惡化

    所以有乾眼症,不能只是補充人工淚液,要改善乾眼症狀,也要「幫助角膜癒合」。廖士傑說,乾眼症的症狀多元,如果是缺乏油脂保護的乾眼症,亂點人工淚液反而讓角膜油水更不平衡,發炎更惡化。角膜可能脫皮、潰瘍,所以不建議民眾自行購買人工淚液。而應經由醫師檢查確認原因,針對患者個別症狀,給予適合治療藥物。

    延伸閱讀:眼睛疲勞乾澀,用什麼眼藥水?太常點眼藥,小心乾眼症上門!

     

    乾眼症治療要能促進角膜癒合

    廖士傑說明新型的乾眼症治療藥物包括:

    1.含有玻尿酸成分的人工淚液。

     

    2.免疫抑制劑:環孢素(Ciclosporin),主要針對中重度患者,以免疫調控降低發炎反應,改善淚液品質。

     

    3.含有水液及油脂,雙重成分的人工淚液。

     

    4.含有右旋泛酼醇(Dexpanthenol)的眼用凝膠:用於治療乾眼症所造成的角膜或結膜表皮受損。

     

    下班勿再緊盯手機螢幕,讓眼睛休息

    廖士傑提醒,現代人手機、電腦不離身,尤其看螢幕時眨眼頻率減少,乾眼症盛行率已達30%。而且比例隨年齡增長而增加,民眾務必避免眼睛過度使用,離開辦公室後就不要緊盯著手機,要讓眼睛休息。

    延伸閱讀:如何幫助視障朋友?林心如擔任愛心大使學習「觀、問、碰、引、述」感覺很受用

     

    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

     

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