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醫療

9旬嬤骨密度「像蛋捲」一跌就骨折!醫師「這樣」幫她存回骨本 7招防跌

  • 曾金月 報導
  • 2021/01/05 15:31
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  • 台中91歲張奶奶年事高但生活仍能自理,日前不慎跌倒,造成左邊髖部劇痛、無法自行站立,就醫檢查為左側股骨粗隆間骨折,需要手術治療,考量奶奶嚴重骨質疏鬆,醫師先以股骨近端髓內釘固定,輔以骨質疏鬆藥物治療,藉此增加骨本,等待股骨順利復原,可望逐步恢復行走,揮別臥床夢魘。

    延伸閱讀:老人家重聽 跌倒風險變3倍!長輩跌倒這樣做避免「二度傷害」

     

    最易骨折處:脊椎、手腕、大腿骨

    亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師吳信廷表示,張奶奶的骨質密度檢測值達負5.9(正常值為正1.0至負1.0),「幾乎可以用易脆的蛋捲來形容」,一旦遭外力撞擊或跌倒,很可能就會骨折受傷,尤其是在脊椎、手腕、還有大腿骨等部位,更是最易發生骨折。

     

    髖部骨折一年內死亡率超過2

    髖部骨折堪稱老人殺手,而股骨粗隆間骨折更是髖關節中最常見的創傷,多因年長者輕度外傷引發骨折,如走路不慎跌倒、從床緣上滑下、站立不穩等,據研究,髖部骨折後一年內的死亡率高達20%~30%。

    延伸閱讀:老人家最怕跌倒 「一跌再跌」風險加倍! 4招平衡訓練預防骨折、不臥床

     

    死因與長期臥床的併發症有關

    「其實髖部骨折並非造成死亡的直接原因,而是因長期臥床引起的併發症所致。」吳信廷指出,這些併發症包括肌力減退、嗆傷、肺炎、褥瘡、泌尿道感染、下肢靜脈栓塞等。

     

    由於張奶奶骨質疏鬆嚴重,輔以骨質疏鬆藥物治療才是恢復的關鍵,因此術後不建議立即下床行走,而是先以輪椅代步,治療期間則同時補充鈣片和維生素D,並持續治療一年以上,才能有效存骨本。

     

    9旬嬤骨密度「像蛋捲」一跌就骨折!醫師「這樣」幫她存回骨本 7招防跌

    ▲由X光片中,可見到張奶奶骨折恢行的情況。

     

    減少活動量反而加速老化

    吳信廷提醒,許多老人家跌倒骨折後,因害怕再次跌倒,選擇減少活動,但此舉反而會使活動力變差,失去自主能力,反而會加速老化,嚴重時更可能失能。

    延伸閱讀:李前總統2年前曾跌倒!長者最怕跌,醫師教你全方位「不倒翁」對策

     

    注意7個小地方預防跌倒 

    他建議民眾應多留意年長者生活環境,如光線是否明亮電線靠牆收納地板保持乾燥浴室加裝扶手、確保樓梯扶手穩固、選擇合適的鞋子與輔具等,降低年長者跌倒受傷的風險,平時則維持運動習慣及飲食均衡,遠離菸酒等有害物品,健康享受人生下半場。

     

    ◎ 圖片來源/亞大醫院‧達志影像/shutterstock提供

     

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