肝癌死亡7成是B肝帶原！北榮發表「免疫治療」新模式 抑制B肝病毒活化
王家瑜 報導 ｜ 2021/02/23 18:02
在台灣，B型肝炎是罹患慢性肝病、肝硬化及肝癌的主要原因。針對B型肝炎帶原的肝癌病患，台北榮民總醫院肝癌團隊研究發現，在免疫治療開始的同時給予B肝抗病毒藥物，可提供更有效且安全的治療模式。
肝癌死亡患者 約7成是B肝帶原
肝癌是全國癌症死因第二位，對國人影響甚鉅；而根據調查，死於肝癌的病患中，約有70％為B型肝炎帶原者。台北榮總內科部胃腸肝膽科主任黃怡翔指出，免疫治療是近年癌症治療的生力軍，在肝癌部分患者身上也有很好的療效。
肝癌免疫治療 恐導致B肝病毒活化
然而，免疫治療是否會因為免疫系統的改變，造成體內B型肝炎病毒的再活化，進而導致急性肝炎或肝衰竭，目前尚不明朗。
另一方面，對於B型肝炎帶原的肝癌患者，若其體內的肝炎病毒量偏高（每毫升血漿的病毒量大於100個國際單位），在接受免疫治療時，是否更容易導致B肝活化而造成肝損傷，也是目前未知的。
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北榮找到治療新模式 抑制B肝病毒活化
由黃怡翔所領導的北榮肝癌團隊，是目前國內最多肝癌病患接受免疫治療的團隊；2017年迄今已治療超過150人，其中60%以上病患皆患有B型肝炎。
該團隊分析了臨床資料發現，B肝帶原的肝癌患者如在免疫治療開始時，同時接受B肝抗病毒藥物治療，在治療期間沒有任何一人發生B肝病毒再活化的情形。反觀，若病患體內的B型肝炎病毒量偏高，又未同時在免疫治療期間服用抗病毒藥物，便有機會出現病毒再活化的情形。
延伸閱讀：顏清標兄弟皆患肝癌 肝病會遺傳？醫師教這樣保肝最有效
台灣乃至於整個亞太地區，都是B型肝炎和肝癌的盛行區。這項重大發現獲得國際知名癌症免疫治療期刊（Journal for ImmunoTherapy of Cancer）刊登，可望嘉惠國內外B肝帶原的肝癌患者，能夠安心地接受腫瘤免疫治療。
◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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