類固醇副作用大解析 骨質疏鬆、腸胃穿孔恐致命！江坤俊醫師教你正確用
王家瑜 報導 ｜ 2021/04/08 18:31
很多人聽到類固醇都聞之色變，不外乎是聯想到月亮臉、水牛肩這些後遺症。其實類固醇並不可怕，只要正確使用，可以獲得很好的治療效果；但如果用錯了，小心引發致命風險！
類固醇被譽為「美國仙丹」
敏盛醫院研究副院長江坤俊指出，早期我們稱類固醇為「美國仙丹」，這個稱號是起源於1948年，一位美國醫師用類固醇治療一名類風濕性關節炎患者，利用局部注射方式成功緩解了患者關節疼痛，更因此獲得諾貝爾獎。
但為什麼到了現在，類固醇讓大家一聽就怕？江坤俊說明，這是因為大家長期以來不當使用類固醇，導致各種副作用發生，包括肥胖、月亮臉、水牛肩、高血壓、血糖上升、骨質疏鬆、腸胃穿孔等。
亂用類固醇 小心骨鬆、胃穿孔恐致命
江坤俊說明，每個人體內都會分泌類固醇，正常情況下，早上分泌較多、晚上分泌較少，和新陳代謝、血壓調控、壓力調節息息相關。但如果長期服用類固醇，體內因此沒有分泌充足的類固醇，會導致精神不濟，變成一輩子需要補充類固醇來維持身體機能。
由於類固醇會影響人體的新陳代謝，導致脂肪堆積，尤其以臉上、肩膀、腹部最為常見，因此導致大家常聽到的月亮臉、水牛肩，不僅不美觀，還會影響健康；加上類固醇有促進食慾的效果，長期使用很容易發胖。
另外，類固醇會使體內的水分無法順利排出，江坤俊說明，這會導致水腫、高血壓、眼壓高等問題；類固醇對骨質的代謝也有很大的影響，因而導致骨質疏鬆。
江坤俊提到，類固醇還會刺激腸胃道，長期使用容易導致腸胃道出血或穿孔，恐有致命風險；類固醇還會導致血糖上升、肌肉萎縮無力、情緒不穩定，最可怕的是它會壓制免疫力，因此比一般人更容易感染病菌。
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類固醇強效抗發炎 止痛效果佳
既然類固醇的副作用這麼多，為什麼醫師還要開立這個藥物呢？江坤俊強調這是因為它有非常強大的抗發炎和止痛作用，例如紅斑性狼瘡等自體免疫疾病，會導致關節發炎疼痛，只要正確使用類固醇就能快速消除。
另外像是過敏是因為免疫力太強而引發發炎反應，透過類固醇也能快速緩解症狀。江坤俊透露，氣喘患者使用的噴劑，其實通常就含有類固醇成分，才能讓患者在喘不過氣的時候，一用藥就立刻恢復正常呼吸。
「水能載舟，亦能覆舟。」江坤俊強調，類固醇是一個非常好的藥物，使用得當可以挽救生命，但亂使用也可能危及生命，因此務必在醫師指示下使用。
◎ 諮詢專家／江坤俊醫師
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