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醫療

眼睛霧是黃斑部病變?醫授6招保養眼睛,遠離失明危機

  • 羅以容 報導
  • 2021/09/07 12:21
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  • 75歲謝先生高度近視多年,近年迷上攝影,某日興高采烈在暗房沖照片,開燈要看拍照成果時,眼睛突感不適,當時沒有想太多,豈料隔日一覺醒來,發現左邊眼睛視力模糊,且有黑灰色的暗影在視野正中央;過了幾天,眼中的景物水平線變波浪,垂直線變扭曲。嚇得他趕緊到醫院就診,被診斷為黃斑部病變。

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    雙和醫院眼科主任賴史忠表示,黃斑部病變最主要的發生原因是高度近視。由於黃斑部附近的脈絡膜容易遭到刺激而長出新的血管,黃斑部也會出血結疤,進而遮蔽黃斑部中心,傷害視力。另外,直射的強光也容易造成黃斑部病變,當眼睛被強光直射,眼睛容易疲勞,且強光長時間直射,黃斑部會水腫發炎,且累積的光能會形成自由基,破壞黃斑部組織,造成永久性的病變。

     

    黃斑部病變4大跡象

    賴史忠指出,黃斑部病變的主要症狀為視力退化,主要分為急性及漸進性。急性的視力退化,通常發生在單眼的視力,突然大幅衰減。另一種則是漸進性的視力減弱,也就是視力隨著時間逐漸下降。另外視野中心所看物品會出現扭曲不規則的現象。也有部分病人是對顏色的敏感度降低。

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    50歲以上好發乾性老年性黃斑部病變

    老年性黃斑部病變,好發於50歲以上長者,約90%為乾性老年性黃斑部病變,此時脈絡膜尚未長出新的血管,病人須定期接受檢查治療,否則會惡化。濕性老年性黃斑部病變約佔10%,脈絡膜已長出的新的血管,由於新的血管很脆弱,容易出現黃斑部水腫等。當症狀加重,會出現黑點遮住視線,當黑點變大,病人會在很短的時間內,喪失中心視力。賴史忠說,治療黃斑部病變,會依新生血管病灶的種類、位置、大小及病患臨床症狀,決定治療的方式,如光凝固雷射、光動力治療法﹙PDT﹚,新生血管抑制劑等。

     

    6招遠離黃斑部病變

    預防黃斑部病變,賴史忠也建議,眼睛應減少接觸紫外線的曝曬,盡量配戴橘、黃或琥珀色太陽眼鏡,過濾紫外線和藍光。均衡食用魚類及蔬菜水果,也可以吃β-胡蘿蔔素、葉黃素等營養素。最重要的是控制糖尿病等慢性病。由於吸菸者有較高機率罹患黃斑部病變,因此務必戒菸。民眾在家也可運用「阿姆斯勒方格表」測試自己是否罹患黃斑部病變。

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    ◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
    ◎ 諮詢專家/賴史忠主任

     

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