靜脈曲張會造成肺栓塞！醫授2方法預防靜脈曲張 2下肢運動助靜脈回流、小腿有力
羅以容 報導 ｜ 2022/05/13 14:41
你有靜脈曲張嗎？你知道靜脈曲張一旦惡化有可能造成腿部潰瘍、蜂窩性組織炎，甚至是肺栓塞嗎？家醫科醫師陳欣湄透過VR告訴您！
陳欣湄指出，動脈主要在攜帶新鮮有氧的血液到身體周邊，並在到達周邊後將氧氣給器官、組織、肌肉等；而缺氧的血液會回到靜脈，也就是說靜脈所攜帶的是低氧血液，故靜脈所呈現顏色會淡或深藍色。
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靜脈主要是被動將血液帶回心臟
另外，動脈管壁偏厚且有瓣膜，而靜脈管壁通常偏薄、無瓣膜，因此動脈可主動將血液帶到周邊；而靜脈則是被動將血液帶回心臟，陳欣湄補充，靜脈將血液帶回心臟主要透過兩個機制。
陳欣湄解釋，首先是憑藉周邊肌肉如手、腳等更遠處的肌肉，靠著肌肉力氣把靜脈的血液擠回心臟。若是心臟功能夠好，心臟可透過一縮一放把遠端血液帶回心臟。
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靜脈彈性不佳、血液擠不回心臟導致靜脈曲張發生
至於靜脈曲張嚴重時如何影響肺栓塞？陳欣湄說明，靜脈曲張通常指的是表淺靜脈，因彈性不夠且健康不佳，血液會擠不回心臟，滯留久了形成靜脈曲張，像是蟲的形狀在腳上。
深層靜脈栓塞可能造成肺栓塞
而表淺靜脈不健康，通常代表深層靜脈可能也有問題！當淺層靜脈曲張變嚴重，深層靜脈可能就會回流，陳欣湄舉例，假設有一個深層靜脈栓塞，栓塞一路從小腿回流到心臟。
回到心臟後，心臟第一個工作是將缺氧血送到肺部交換氧氣，再打回心臟，再打回全身。若血栓栓子到心臟再打到肺臟邊緣處，而栓子過大就會造成肺栓塞、其他部位栓塞。
訓練小腿肌肉幫助靜脈血液推回心臟
當靜脈曲張發生，靜脈血液難往上回流，需要靠身體第二顆心臟「小腿」！陳欣湄解釋，靜脈位於肌肉附近，而周邊血液若需要靜脈回流就要靠周邊肌肉力量，也就是靠小腿力量將靜脈血液推回心臟，因此可訓練小腿腓腸肌、比目魚肌，將血液擠回心臟，靜脈更健康。
預防靜脈曲張應少翹腳、不要久站
預防靜脈曲張，陳欣湄建議應減少翹腳、不要久站，若工作需要站較久，回家也可以抬腿舒緩或穿彈性襪。另外也可透過2個簡單又好用的下肢運動跟靜脈曲張說再見！
首先是踮腳尖，踮腳尖時可明顯感覺到小腿緊繃、被拉扯，建議踮腳尖約撐住2秒再放開，訓練小腿肌肉變得更加結實。另外則是被動式運動，如開會坐著時，將身體坐直，膝蓋呈90度，進行被動式踮腳尖，可收縮小腿肌肉，也能幫助靜脈回流
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◎ 諮詢專家／陳欣湄醫師
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