3部位反覆長痘痘可能不單純 小心是化膿性汗腺炎
郭庚儒 報導 ｜ 2022/08/31 12:15
大一新鮮人小慈，胯下及腋下冒出數顆結節，不只腫脹疼痛，還會流湯、流膿，甚至散發出臭味，以為是「疔子」，吃了抗生素好轉卻又復發；進一步就醫檢查，發現是化膿性汗腺炎，經藥物及手術治療，終於獲得改善。
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化膿性汗腺炎 2大危險因子
根據統計，全球約1％的人有化膿性汗腺炎。成大醫院皮膚部主治醫師朱家葆分析，國內161名化膿性汗腺炎患者的臨床資料，結果發現患者平均發病年齡為23歲、診斷年齡為28歲，患部以腋下及臀部為主，近4成有抽菸習慣，約6成體重過重或肥胖，每10名患者就有1位合併有糖尿病、高血壓或高血脂，更有患者未滿30歲前就診斷出有三高。
朱家葆進一步分析各國相關流行病學資料發現，歐美國家女性患有化膿性汗腺炎機率，約為男性的2～3倍，國內的情況卻與歐美完全相反，男性患者人數是女性的2倍，與日韓統計資料相近，探究其關鍵因素為抽菸。研究成果已發表於國際頂尖的皮膚科期刊《英國皮膚病學雜誌》。
朱家葆表示，歐美男女抽菸比例相近，但亞洲男女抽菸比例則相當懸殊，國內男性抽菸約為女性的7倍，加上抽菸是影響患病的重要因子，才會造成化膿性汗腺炎的亞洲男女分布與歐美男女，有明顯不同。
化膿性汗腺炎 好發3部位
朱家葆表示，化膿性汗腺炎好發於腋下、胯下、臀部等處，會反覆出現發炎、疼痛的結節、囊腫、疔瘡、瘻管及疤痕等狀況，病程常常持續數年，常見20歲前後發病，由於患病位置尷尬，患者就醫意願不高，常到嚴重時才找醫師求助。
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▲化膿性汗腺炎的嚴重度。
其實目前化膿性汗腺炎，有許多有效治療方式，包含：抗生素、抗發炎藥物、口服A酸及手術等，而戒菸及減重也有很大的幫助。朱家葆提到，近年研究顯示，用於治療乾癬的生物製劑對化膿性汗腺炎，也有很好的治療成效且安全性高；但化膿性汗腺炎尚未正式納入健保藥物給付，需要特殊審查或自費，期望未來可納入給付，造福更多中重度化膿性汗腺炎患者。
◎ 圖片來源／成大醫院‧達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／成大醫院
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