他才60歲高血壓竟倒地心肺停止！醫師用葉克膜與死神搶命 北慈救回65條人命

一名60歲馬先生菸齡長達40多年，有高血壓但無吃藥控制，竟在一次上班途中無預警昏厥，倒地失去生命徵象；所幸，熱心民眾在第一時間通報119並施予CPR，但送至醫院幾近「到院前心肺功能停止」，急診緊急施救且反覆電擊後仍無效，經醫師迅速為病患裝置葉克膜急救，才讓生命徵象趨穩，術後追蹤至今無任何後遺症。

心肺功能停止 把握黃金救援5分鐘

台北慈濟醫院心臟血管外科主治醫師徐展陽強調，搶救到院前心肺功能停止病患，最重要的就是搶時間，盡快恢復大腦及心臟的供血；尤其是大腦，只要錯過黃金5分鐘，就會造成不同程度的腦傷，並且隨時間越長傷害越嚴重，可說是分秒必爭。

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「縮短急救時間、減少腦部缺氧的關鍵，在於目擊者當下立即的心肺復甦、救護人員的迅速處置與後送，以及抵院後的標準化作業流程。」徐展陽表示，無論是旁人、家人、緊急醫療救護員，到醫院醫護人員後續團隊的接手，各環節可說是環環相扣，缺一不可，目前該院葉克膜團隊已能在20分鐘內迅速裝機完成，以最快的速度拯救病患，縮短缺氧時程。

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北慈葉克膜團隊 搶救OHCA病患近9成清醒出院

徐展陽說明，只要符合「目擊倒地且立即施救、可電擊心律、高度懷疑心因性休克」嚴謹的收案條件，救護過程中即預先知會急診醫護啟動葉克膜小組，在寬敞的急救空間中，急診醫護執行高級心臟救命術復甦的同時，心臟外科醫師可當場立即葉克膜裝機，啟動葉克膜後，後送電腦斷層、再進入心導管室，由心臟內科醫師進行診斷與治療，最後由外科加護病房團隊進行復甦療護，而術後在加護病房復原過程中，也需施以目標恆溫療法，減少體內能量代謝與缺氧傷害，進而恢復身體機轉。

根據台北慈濟醫院統計，自2018年11月起，由心臟內外科、急診醫學部與新北消防局合作，逐步建置了「院外猝死葉克膜輔助完全救護」計畫，迄今共搶救了65例院外猝死或急診室休克病患，整體存活率為27.6％；值得一提的是，存活者中近9成患者能恢復清醒出院，能自理生活而無任何後遺症。

▲徐展陽醫師（中）帶領北慈葉克膜團隊。

徐展陽提醒，心臟疾病平時不一定有症狀，平日務必多運動、控制三高、戒菸酒及維持良好的生活作息；若有任何不適，務必至心臟科安排相關檢查，以免輕忽病症，危及健康。

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◎ 圖片來源／台北慈濟醫院．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台北慈濟醫院

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