知名高球選手宣布罹患梅尼爾氏症 耳鼻喉科醫分析案情不單純

日本知名職業高爾夫球員金田久美子，日前透過Instagram和YouTube披露自己罹患梅尼爾氏症，在近期比賽中其實身體一直感覺頭暈不適，還曾經嘔吐，因此暫時退出CAT女子公開賽。不過耳鼻喉科醫師認為，梅尼爾氏症的發生率僅千分之1，且須經長時間觀察才能確認，應該先排除其他可能的原因。

金田久美子透過影片表示，1個月前她中暑後身體一直出狀況，比賽時總感覺頭暈，只能把眼睛閉起來，她一直以為這是中暑的後遺症，直到日前CAT女子公開賽首日，當天早上就覺得很不舒服，發生嚴重嘔吐，把所有早餐吃的食物都吐了出來，而且頭昏眼花，因此當天的比賽打到第9洞就退賽。

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自認症狀輕微 醫勸多休息

金田久美子說，3年前感覺自律神經出問題，因此當天她就醫檢查自律神經，並使用相關的藥物，當晚和一位相熟的醫師談起她的症狀，醫師認為可能是梅尼爾氏症，後來再度就醫檢查後確診。

金田久美子還說，自己的症狀主要是頭痛、頭暈和噁心，沒有梅尼爾氏症常見的暈眩症狀，因此她自認症狀算是輕微。

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需先排除其他類似症狀疾病 才能確認是否為梅尼爾氏症

振興醫院喉頭頸外科主任薛智仁指出，梅尼爾氏症在全世界的發生率約千分之1，患者年齡集中在40、50歲，又以女性為多，10%的患者有梅尼爾氏症家族病史，有80%的患者症狀較為典型，會有耳悶、低頻耳鳴、暈眩、想吐、低頻聽力下降等症狀，聽力下降的時間會維持幾十分鐘到數小時不等，聽不到的聲音大多屬音頻較低的聲音，且聽力方面的症狀大多發生在單側；有20%的患者症狀較不典型，只發生其中1、2種。

薛智仁進一步解釋，梅尼爾氏症的症狀與耳石脫位、突發性耳聾等其他病症類似，症狀通常會反覆發作，而且不會只發生1次，因此通常需要觀察一段時間、排除其他疾病的可能性才能確診，不會只憑1次診斷或單一檢查就能下定論。

發生原因與內淋巴水腫有關

由於醫學上對於梅尼爾氏症的了解還很有限，目前僅知發生原因與內淋巴水腫有關，治療方式通常會要求患者採取低鹽飲食、使用口服利尿劑改善內耳循環，若暈眩症狀較嚴重，則可能使用注射針劑的類固醇打在中耳，讓內耳吸收，更少數的嚴重病例會考慮使用耳毒性抗生素破壞前庭功能來解除症狀。

薛智仁說，多數梅尼爾氏症的患者在症狀發作幾年後就不再發作，聽力的下降也會隨之停留在某個程度，因此可能兩耳聽力不一，其中一隻聽力受損的耳朵聽到的聲音較小聲，會影響患者對於聲音來源的判斷。

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◎ 圖片來源／翻攝自金田久美子Instagram
◎ 諮詢專家／薛智仁醫師

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