防疫宅在家運動也要留意！一名50多歲張先生，最近因為疫情居家辦公，也減少外出，便購買了飛輪車在家運動。騎了一個多禮拜後，開始覺得右側的陰囊會不停的摩擦、碰撞，伴隨著疼痛感，走路時強烈不適，就醫時蛋蛋已腫成像飯糰大。
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書田診所泌尿科主任醫師周固表示，患者大約3年前，自覺右側的陰囊比左側大，但是沒有任何不適，便不以為意。這次在門診中，經觸診及超音波檢查發現，患者陰囊大小約7.5公分x7公分x3公分，診斷為副睪囊腫合併陰囊水腫，建議先暫停激烈運動，穿著寬鬆衣物，倘陰囊有摩擦破皮使用外用藥物防止感染，疫情和緩後以手術治療。
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陰囊腫大的原因
造成陰囊腫大的可能原因有：副睪囊腫、睪丸腫瘤、睪丸和副睪丸發炎、陰囊水腫。此次的個案是因副睪囊腫引起陰囊腫大。副睪囊腫的發生原因，目前推測可能與感染或創傷有關，多發生於40歲以上男性，觸診時可摸到腫塊，超音波及透光檢查可見透明水囊。
▲從影像中，可看到副睪囊腫合併陰囊水腫的情況。
症狀方面，平時陰囊偶有下墬感，部分人有壓痛、鼠蹊部不適，隨著囊腫的變大，陰囊也會腫大。周固說，位於生殖系統的囊腫常會讓人擔心影響生育能力，據研究統計，罹患副睪囊腫者中，生育能力正常與不孕的比例接近，顯示沒有明確關聯。
周固指出，在排除其它引起陰囊腫大的因素後，確診為副睪囊腫定期追蹤即可，但當陰囊外觀明顯腫大影響生活，且有不適症狀時，應積極治療。治療方式以手術治療為主，術後2周便可恢復正常生活及運動。
近期多數人因防疫在家時間增長，適度的運動是必要的，但需挑選合適的運動，有副睪囊腫尚未治療者，建議以較和緩的運動為主。對於副睪囊腫大到引起陰囊腫大者，運動時腫大的陰囊反覆的摩擦周圍皮膚，易引起破皮發炎；倘運動過程中有碰撞可能引起出血感染、疼痛、腫大情況加劇，因此要更加注意。
周固提醒，由於引起陰囊腫大的原因眾多，也可能是疾病所造成，因此平時應定期自摸陰囊觀察大小有無改變、質地有無變硬、是否疼痛等，倘有變化儘早就醫鑑別診斷，即早治療。
◎ 圖片來源／書田診所‧達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／書田診所
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