開刀不必再忍痛？無痛醫療可加速復原
｜ 2018/03/22 18:32
示意圖／TVBS
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「這種痛，我忍一忍就過去了！」在傳統觀念裡，民眾常認為開刀就是會痛，痛完就沒事了，事實上若不正視術後疼痛，不僅延緩傷口復原時間，還可能造成感染、演變為長期慢性疼痛等後遺症。相反地，若能有效控制疼痛，更能改善患者因怕痛而不敢下床活動的問題，進而幫助排氣與傷口復原，縮短住院天數。
曾經有3 次剖腹產經驗的許小姐，去年年中，因為經期異常，腹部也常感劇烈疼痛，嚴重到三餐只吃止痛藥度過。直到就醫才發現，一切都是子宮肌腺瘤惹的禍，需要接受開刀手術做切除。一聽到要開刀，讓她十分恐懼，得重新經歷術後傷口所帶來的劇烈疼痛。
收治許小姐的台北中山醫院婦產科醫師陳福民指出，傳統術後止痛方式，會使用短效止痛針或嗎啡製劑自控式止痛系統（PCA）避免疼痛問題。短效止痛藥物，患者需忍受多次注射，而嗎啡用藥止痛效果不錯，但卻常有噁心、嘔吐、腸胃蠕動變慢引起腹脹及便秘等副作用。
新型長效止痛藥是一種類嗎啡藥物，因作用於不同受體，止痛效果與嗎啡相同，但副作用相對輕微，時效長達一週，大幅提升患者術後生活品質，不過，肝功能不全的人不建議使用。
許小姐選擇於術前施打長效止痛針。她在手術第二天便能自行下床走動與進食，開刀傷口處只感覺到輕微悶脹，48小時後便順利出院回家休養，一週後便恢復正常生活作息，返回職場上班。與以往剖腹產術後，需住院5至7天相比，明顯提高術後復原速度。
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讓許小姐感到意外的是，原本她有妊娠高血壓，或許因為術後疼痛的預期心理壓力沒了，術後這半年來，她血壓控制的非常好。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像‧台北中山醫院提供
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