偏頭痛在中醫典籍中屬於「偏頭風」範疇，外感風邪所襲，內憂情緒、飲食、勞倦所傷，蔽塞頭部經絡，導致氣血運行不暢，腦部經脈痺阻，不通則產生頭痛。
偏頭痛分4種證型 中藥方劑有解
臨床上認為，偏頭痛與風、痰、瘀、虛最為密切，可分為4種證型，搭配不同中藥使用，可達到更佳的治療效果：
風寒侵襲，脈絡瘀阻
症狀為頭痛起病快速，其痛連及頸項背部，疼痛多以掣痛、抽痛或重痛為主，怕風、遇風寒會加重疼痛，舌質微紅或有瘀點，苔薄白、脈浮緊。
有偏頭痛發作史及作息不正常、外感風寒的明顯誘因，治當祛風散寒解表、活血通絡止痛，方用川芎茶調散加減。
情志過極，氣滯血瘀
症狀為頭痛如裂而眩暈，病勢快，或左或右，或連及眼、齒，呈陣發性搏動樣跳痛、刺痛、電擊樣痛，伴心煩易怒、坐臥不寧、胸脅脹痛，或伴隨噁心、嘔吐、口苦、厭食，舌質紅或暗紅，或有瘀點瘀斑，苔薄黃，脈弦數有力或弦澀。
此乃情緒引起，治當平肝瀉火熄風、理氣化瘀通絡，方用天麻鉤藤飲及桃紅四物湯加減。
飲食所傷，痰濁中阻
症狀為頭痛昏重，胸脘滿悶，嘔吐痰涎，胃口差，舌胖大有齒痕，或暗紫，或暗淡，苔白膩或厚膩，脈沉弦或弦滑。
此乃飲食不節制，損傷脾胃，痰濕內生，上蒙頭部，痰濕之邪流入經絡所致。治以豁痰醒腦、化瘀通絡。方宜半夏白朮天麻湯加減。
氣血陰虧，腦竅失養
症狀為頭痛緩慢而作，病勢纏綿，時痛時止，長久不癒，其痛多以空痛、隱痛、昏痛為主，伴隨眩暈，遇勞累加重。
此乃正氣虛弱，腦部脈絡失養，痰瘀伏邪留而不去所致。治療以扶正補虛、祛邪緩痛為主。偏氣虛者用四君子湯，偏血虛者用四物湯，偏陰虛者用左歸丸，偏陽虛者用右歸丸，氣血雙虧者用八珍湯，陰陽雙虧者用大補元煎，氣血陰陽俱虛者用十全大補湯。
頭皮針灸治療偏頭痛
根據研究證實，針灸可促進血清素、正腎上腺素及腦內啡分泌，對於治療偏頭痛有良好療效，且無顯著副作用。
透過採取0.16～0.20毫米的1.5公分極細毫針，直接在頭皮的穴位針刺，進行「超微頭皮針灸頭痛治療」，即可暢通瘀阻經脈、活血通絡，有效緩解頭痛，且安全有效又不痛，同時改善失眠、壓力緊繃等不適症狀。
2茶飲理氣散寒
中醫看偏頭痛為外感風邪及氣血不足，適合使用具有理氣散寒作用的茶飲。
茯苓五味子甘草湯
【材料】茯苓12克、五味子10克、甘草5克。
【作法】茯苓、五味子、甘草分別洗淨。鍋置火上，加適量水，放入茯苓、五味子、甘草，大火煮沸轉小火煲30分鐘即可。
【功效】益脾和胃、寧心安神。
【禁忌】忌食生蔥。
山楂決明薑菊茶
【材料】山楂、決明子各15克、薑黃片12克、菊花3克。
【作法】將薑黃片、決明子、菊花洗淨，山楂洗淨，去核，上述材料放入茶壺中，用開水浸泡，加蓋燜30分鐘，代茶飲。
【功效】寬胸理氣、活血化瘀。
【禁忌】生理期不宜飲用。
12穴位緩解偏頭痛
中醫臨床上發現，偏頭痛與肌肉異常收縮有關，且患者常有共同的問題。如頸椎排列不正、頸部肩部及頭部肌肉張力異常等，頭頸肩部肌肉眾多，可針對不同肌肉上相對應的穴位及肌痛點作刺激，如斜方肌上的肩井穴、風池穴；顳肌上的曲鬢穴、暈聽區；胸鎖乳突肌上的完骨穴、翳風穴、扶突穴；額肌上的陽白穴、頭臨泣穴；頭半棘肌、頭夾肌上的天柱穴；眼輪匝肌上的攢竹穴、絲竹空穴等。
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◎ 圖片來源／健康2.0資料照．達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源／台中榮民總醫院．吳東謙中醫師．趙迎盼中醫師．蘇柏璇中醫師
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