曬太陽後卻「烏嘛嘛」白不回來 竟是「愛迪生氏病」作祟
｜ 2018/06/14 12:52
示意圖／TVBS
罹患重症肌無力的李小姐，以往夏天務農曬黑後，總在冬天白回來，但今年的夏天都快來了，她的皮膚還是比往常黑。直到月前因腸胃炎就醫，才發現導致整個手掌烏嘛嘛的原因。
亞洲大學附屬醫院新陳代謝科主治醫師徐盛邦表示，李小姐的抵抗力比較弱，長期用藥物控制良好，才能與疾病和平共處。但今年以來，她常常感到全身疲倦無力，3月中感染腸胃炎，成天上吐下瀉，越來越不舒服，甚至整個人快要暈過去，因而被送到急診，抽血檢查，血中的皮質醇（cortisol）指數僅1.3，而「促腎上腺皮質激素」（ACTH）數值竟比正常人多10倍以上，確診為「原發性腎上腺機能不全」。
「原發性腎上腺機能不全」（又名愛迪生氏病）是一種罕見的內分泌疾病，台灣約每10萬人口中有1例，多因自體免疫失調，使得腎上腺皮質遭到破壞，症狀包括皮膚色素沉著、容易疲倦、血壓偏低、身體電解質異常（鈉離子低，鉀離子高）等，美國總統甘迺迪亦曾患此病，而此病是由英國醫師湯瑪斯·愛迪生於1855年首先描述。
徐盛邦指出，此疾病在身體表現最明顯是黑色素增加，除了受陽光照射處會變黑，甚至產生斑點外，身體一些受壓處及易摩擦處，如手肘、膝蓋、皮帶摩擦的地方，甚至沒有照到陽光的部位，如掌紋、嘴唇內側、牙齦，都可能出現色素沉澱，通常補充可體松和鹽皮質素即能改善。
李小姐原本以為手掌變黑是因為今年紫外線偏高，也就不以為意，只是人一直感到疲倦、暈眩而已。在醫師確診後，透過可體松（cortisone）藥物治療3個月後，她的症狀恢復顯著，不但疲倦感全然消失，皮膚也慢慢白了回來。
徐盛邦提醒，民眾若患有已知的自體免疫疾病，合併出現疲倦、低血壓及皮膚變黑等症狀，便應赴醫院詳盡檢查；若為「原發性腎上腺機能不全」患者，平時外出應隨身攜帶卡片，詳載病名及所使用的藥物，已備意外發生時，醫護人員可做適當的處置和治療。
◎ 記者／曾金月報導 ◎ 圖片／達志影像提供
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