不忍失智親人插上鼻胃管…減緩進食能力退化 中醫有方法！
｜ 2018/11/27 17:56
失智症雖然目前無法治癒，但仍有不少治療利器有助於延緩病程；除了藥物及認知刺激訓練等輔助療法，中醫治療也被視為有效延緩病程的有力療法。
由於神經功能退化，失智患者常有咀嚼與吞嚥困難問題，若喪失進食能力，則須以鼻胃管灌食；且吞嚥困難容易導致嗆到，不慎將食物或口水吸入肺部，導致吸入性肺炎，更引發致命風險！
示意圖／TVBS
中醫維持進食能力 延後使用鼻胃管
台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師林舜穀在第19屆國際東洋醫學學術大會上分享自身研究：以全民健康保險資料庫資料為樣本，將9438位失智症患者以「有無接受中醫治療」分為2組（所有患者都有接受西醫治療）。
經過12年的連續診斷，接受中醫治療的組別僅有23.3％無法自行進食，需要長期使用鼻胃管，對照組則是35.70％。林舜穀總結研究結果，藉由中藥、針灸等治療方式，失智患者須使用鼻胃管的時機可延後長達11個月。
研究：半夏厚朴湯改善吞嚥困難
他進一步分析中醫師開立給失智患者的100多種處方，發現半夏厚朴湯和理中湯對於維持患者進食能力的效果最好，而參苓白朮散、香砂六君子湯與補中益氣湯也有助益。
對照日本臨床研究也有同樣發現，半夏厚朴湯能促進老年人與帕金森氏症患者的吞嚥能力；並且建議三餐飯前口服2.5克的濃縮藥粉，連續6個月後肺炎發生率明顯降低。
嚴重失能風險少一半 減輕家屬負擔
多項大規模追蹤研究顯示，中醫治療能有效降低失智併發症風險，除了維持進食能力及改善吞嚥功能之外，運用不同中藥複方也有助於改善排尿困難、情緒不穩定等問題。
林舜穀表示，中醫介入治療可降低失智者約5成的嚴重失能風險；不僅改善臨床症狀、維持患者長期功能，進而減少急診次數和住院天數，整體而言能降低醫療支出，對患者家屬在經濟上及照護上都有助益。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／達志影像/shutterstock提供
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