怎麼聞不到水果香味？嗅覺逐漸消失 可能是腦瘤早期症狀
｜ 2019/08/23 11:12
「終於聞得到我最喜歡的水果味了！」50歲的吳女士開心說出心裡話。2年多來，她幾乎沒有嗅覺，原以為是嚴重的過敏性鼻炎，直到視力也開始模糊，才就醫詳細檢查，發現竟是腦部長了一顆6到7公分的腫瘤，診斷為「嗅溝腦膜瘤」；緊急手術並住院2周後，終於找回正常嗅覺。
示意圖／TVBS
雙側嗅覺喪失 容易誤認為過敏性鼻炎
腦膜瘤是一種原發性腦瘤，台北慈濟醫院神經外科醫師黃國烽表示，大部分腦膜瘤長得很慢，可能存在5到10年，所以被發現時通常已長得很大；其中97％的腦膜瘤是良性的，只有3％可能表現惡性特徵。
吳女士的腦腫瘤屬於「嗅溝腦膜瘤」，通常會長在前顱窩底篩板及其後方；可分為單側或雙側，單側較多見，也可能一側腫瘤為主，再向對側延伸。黃國烽說明，嗅溝腦膜瘤的早期症狀是逐漸失去嗅覺；若單側無嗅覺，則可判斷腫瘤位置在單側，但單側嗅覺障礙很容易被忽略；如果腫瘤已橫跨兩側，雙側嗅覺都會喪失，但又容易和過敏性鼻炎症狀混淆。
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▲ 腦部電腦斷層掃描圖顯示，吳女士的腦部有一顆6到7公分的嗅溝腦膜瘤。
50到70歲女性患者居多 視力下降也要當心
除了嗅覺喪失外，視力減退也是嗅溝腦膜瘤的常見症狀；因為腦部腫瘤會讓顱內壓增高、視盤水腫和繼發性萎縮，使得視力減退，也可能向後發展，直接壓迫視神經，造成單眼或雙眼視力障礙。另外，腫瘤還會影響額葉功能，可能引起興奮、幻覺和妄想等精神症狀，或是表現出反應遲鈍或精神淡漠的狀況；少數病人還可能癲癇發作。
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文獻資料顯示，嗅溝腦膜瘤的發生以女性居多，年齡分布以50到70歲最常見。黃國烽指出，嗅溝腦膜瘤的成因未明，少部分與家族遺傳有關；也有醫界人士認為，停經及更年期的身體變化，可能和腫瘤生長有關。
嗅溝腦膜瘤導致的嗅覺逐漸喪失、視力減退以及精神症狀等，經常容易被誤認為其他病症，黃國烽提醒，一旦身體出現異常，務必提高警覺，若狀況持續未改善，務必就醫診斷治療，以免發生不可挽救的狀況。
◎ 編輯／王家瑜報導 ◎ 圖片來源／台北慈濟醫院‧達志影像/shutterstock提供
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